Comportamiento de la Neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Alemán Nicaragüense, durante Julio del 2012 a Julio del 2013

El objetivo fue describir el comportamiento clínico y epidemiológico de la neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos el Hospital Alemán Nicaragüense, durante junio del 2012 a julio del 2013. El estudio fue de serie de casos de neumonía asociada a ventilación a to...

Descripción completa

Autor Principal: Santana Alemán, Henry de Jesús
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2014
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/8354/
http://repositorio.unan.edu.ni/8354/1/1469.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/8354/2/cc.jpg
Sumario: El objetivo fue describir el comportamiento clínico y epidemiológico de la neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos el Hospital Alemán Nicaragüense, durante junio del 2012 a julio del 2013. El estudio fue de serie de casos de neumonía asociada a ventilación a todo paciente en ventilación Mecánica y que al momento del estudio tenga un Score CIPS mayor de 6 Puntos al tercer día. La muestra fue de 33. La fuente fue primaria y secundaria. Se uso el software SPSS versión 22.0. La mayoría de pacientes eran adultos jóvenes, hombres y urbanos. Los principales factores de riesgo de NAV fueron uso de sonda nasogástrica, antibióticos profilácticos, obesidad, mayor severidad, la intubación endotraqueal, aspiración de contenido gástrico y presencia de dispositivos invasivos. Más de la mitad de casos fuero causados por Pseudomona aeruginosa y E. Coli. La mediana de estancia hospitalaria y en UCI fue de 18 días y 10 días. Los principales antibióticos usados para la NAV fueron ceftriazona, clindamicina, vancomicina, imepenen, metronidazol y fluconazol. Las principales causas de ingreso hospitalario fueron diabetes mellitus, choque séptico, EPOC, cardiopatía e hipertensión arterial; y en UCI fueron choque séptico (39%), seguido por SDRA, EPOC, tuberculosis pulmonar e infarto agudo al miocardio. La letalidad fue de 30%, y estuvo asociada con los casos más graves. Las principales causas de mortalidad fueron choque séptico y trauma craneoencefálico. Se recomienda realizar un estudio prospectivo para poder medir la frecuencia de NAV, factores de riesgo en la UCI y el perfil de la sensibilidad antibiótica. Palabras claves: neumonía asociada a ventilador, unidad de cuidados intensivos, infección nosocomial, manejo.