Factores de riesgo de neumonía asociada a ventilación mecánica en unidad de cuidados intensivos del Hospital Fernando Vélez Paíz Enero 2018-Enero 2019

La neumonía asociada a ventilador, una importante causa de morbilidad y mortalidad tanto a nivel internacional como en nuestro país; por tanto realizar este estudio en nuestro hospital permite tener una visión cercana e impactar sobre factores de riesgo y disminuir su incidencia de este problema de...

Descripción completa

Autor Principal: Pereira Castillo, Eduardo Elías
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2019
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/13679/
http://repositorio.unan.edu.ni/13679/1/Eduardo%20El%C3%ADas%20Pereira%20Castillo.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/13679/2/cc.jpg
Sumario: La neumonía asociada a ventilador, una importante causa de morbilidad y mortalidad tanto a nivel internacional como en nuestro país; por tanto realizar este estudio en nuestro hospital permite tener una visión cercana e impactar sobre factores de riesgo y disminuir su incidencia de este problema de salud. El objetivo: Analizar los factores de riesgo relacionado con la neumonía asociados al uso de ventilador mecánico en sala de Unidad de Cuidados Intensivos del HFVP Managua, Enero 2018–Enero 2019. Diseño Metodológico: Estudio de Casos y Control, no pareado. La muestra de 22 casos y 69 controles. Se estimó OR crudo y ajustado en modelo de Regresión logística. Resultados: El grupo de edad promedio fue 46.20 (± 13), con 6 casos (28,6 %) y controles 45.6 (± 13.6), el género, el más frecuente fue el masculino con 59 representado 64%, para los casos 18 pacientes (81 %) y 41 controles (59 %), P= 0.045. En relación al Índice Masa Corporal el predominio fue el “FACTORES DE RIESGO DE NEUMONÍA ASOCIADA A VENTILACIÓN MECÁNICA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL FERNANDO VÉLE PAÍZ. ENERO 2018-ENERO 2019”. 6 sobre peso en 25.6 (± 4.2), para los casos 30.3 (± 4.5) y los controles 24.1 (± 2.8). P= 0.001. La estimación de OR crudo con significancia estadística, son: Índice Masa Corporal el predominio fue el sobre peso en 25.6 (± 4.2), para los casos 30.3 (± 4.5) y los controles 24.1 (± 2.8). P= 0.001. Inhibidores Bomba Protones, un total de 11 pacientes correspondientes al 12% usó durante su hospitalización, de los casos fueron 6 pacientes (27 %) y los controles presentaron 5 pacientes 7%. OR= 4.8, IC 95% (1.2-17.7), P=0.021. Re-intubación, un total de 10 pacientes correspondientes al 11% usó durante su hospitalización, de los casos fueron 6 pacientes (27 %) y los controles presentaron 4 pacientes 5.8%. OR= 6, IC 95% (0.15-24.1), P=0.012. Conclusiones. Hay Asociación fuerte entre los factores de riesgo más importantes en relación al desarrollo de Neumonía Asociada a Ventilador Mecánico. La reintubación, el uso de sonda nasogástrica, uso de inhibidores de bomba de protones, uso de corticoides, vasopresores y sedación son factores de riesgo en pacientes ingresados en UCI de los pacientes se asoció estadísticamente a desarrollo de NAV. La aplicación de escores como SOFA, APACHE II, GLASGOW y CPIS al ingreso tiene una fuerte asociación estadística con el desarrollo de Neumonía Asociada A Ventilación