Evolución comparativa del lactato sérico como marcador de hipoperfusión frente a las variables clínicas expresadas a través de las tres ventanas de cuerpo: renal, neurológica y cutánea durante las primeras 24 horas en pacientes Sépticos ingresados en UCI del Hospital Alemán Nicaragüense en el año 2019

Objetivo: Comparar la evolución entre el lactato sérico como marcador de hipoperfusión frente a las variables clínicas expresadas a través de las tres ventanas de cuerpo: renal, neurológica y cutánea durante las primeras 24 horas en pacientes Sépticos ingresados en UCI del Hospital Alemán Nicaragüen...

Full description

Main Author: Centeno Brenes, Sergio Antonio
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2020
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/15363/
http://repositorio.unan.edu.ni/15363/1/15363.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/15363/2/cc.jpg
Summary: Objetivo: Comparar la evolución entre el lactato sérico como marcador de hipoperfusión frente a las variables clínicas expresadas a través de las tres ventanas de cuerpo: renal, neurológica y cutánea durante las primeras 24 horas en pacientes Sépticos ingresados en UCI del Hospital Alemán Nicaragüense en el año 2019. Diseño metodológico: Se realizó un estudio, descriptivo, de corte transversal. Donde se revisaron 30 expedientes clínicos de pacientes con sepsis. Resultados: El promedio de edad en la población fue de 55,3 años. El intervalo de edad mayormente afectado en la población, fue el más de 61 años en un 43,3%(n=13). El 70%(n=21) eran del sexo femenino y procedían del área urbana en el 86,7% (n=26). El 40%(n=12) tenía una escolaridad primaria aprobada, la principal comorbilidad fue hipertensión arterial en el 43,3% (n=13) y diabetes mellitus tipo 2 en el 40 % (n=12) de los pacientes. La principal causa de sepsis en este estudio se fue infección de vías urinarias en el 30,0% (n=9) de los casos. La estancia intrahospitalaria promedio fue de 4,5 días. Los pacientes sobrevivieron en el 56,7% (n= 17). La población presento un nivel de lactato sérico al ingreso a UCI mayor de 4,1 mmol/L en el 83,3% (n=25). Se evidenció el descenso de los niveles promedios de lactato sérico post reanimación durante el transcurso de las horas junto con las variables clínicas expresadas a través de las tres ventanas de cuerpo: renal, neurológica y cutánea durante las primeras 24 horas en pacientes Sépticos. Conclusiones: La tendencia de disminución del lactato junto con la normalización del llenado capilar, ausencia de coloración marmórea y la sensación térmica cálida junto con una PAM por encima de 70 mmHg y un gastado urinario >0,6ml/Kg/h, puntuación de >13 en la escala de Glasgow, evidencian una evolución clínica satisfactoria sugerente a una buena perfusión tisular. Palabras clave: Variables clínicas en sepsis, hiperlactatemía, llenado capilar, marcadores clínicos de hipoperfusión tisular. Correo electrónico del autor: santonycbx@gmail.com