Utilidad del Índice de Choque Pediátrico Ajustado (SIPA)en Casos Sospechosos de Dengue en el Departamento de Pediatría del Hospital Alemán Nicaragüense durante el año 2018
El índice de choque fue descrito por primera vez en 1967 por Allgöwer and Burri, como una medida clínica que indica el estado de la función cardíaca y que se obtiene al dividir la frecuencia cardíaca entre la presión arterial sistólica (Allgöwer & Burri, 1967). Este proporciona una aproximación...
| Autor Principal: | Antúnez Maybith, Cristhian Manuel |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2021
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/16634/ http://repositorio.unan.edu.ni/16634/1/16634.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/16634/2/cc.jpg |
| Sumario: |
El índice de choque fue descrito por primera vez en 1967 por Allgöwer and Burri, como una medida clínica que indica el estado de la función cardíaca y que se obtiene al dividir la frecuencia cardíaca entre la presión arterial sistólica (Allgöwer & Burri, 1967). Este proporciona una aproximación del estado hemodinámico, indicando su elevación una reducción de la presión telediastólica del ventrículo izquierdo y el volumen circulatorio, incluso cuando la FC y la PAS se encuentran dentro de los límites normales (Rousseaux et al., 2013; Zarzaur et al., 2008).
Inicialmente el índice de choque se utilizó para identificar estados de choques, sin embargo, más recientemente este ha mostrado su valor en otras condiciones críticas (Al Jalbout et al., 2019). En el caso de la población pediátrica, el índice de choque pediátrico ajustado (SIPA) ha demostrado que:1) identifica a los niños que están gravemente heridos, que tienen una lesión intraabdominal que requiere transfusión y que tienen el mayor riesgo de muerte (Acker et al., 2015); 2) predice la necesidad de operación, intubación endotraqueal y transfusión de sangre (Acker et al., 2017); 3) un marcador no invasivo que identifica a los niños con alto riesgo de mortalidad temprana en casos de sepsis severa o shock séptico (Gupta & Alam, 2020a, 2020b).
A pesar de que se varios estudios han demostrado la utilidad de este índice en contextos de traumas y situaciones en la sala de emergencia, tanto en la población adulta como pediátrica, muy poco se ha sido investigado respecto a su utilidad en los casos sospechosos de dengue. Respecto a esto, el Hospital Alemán Nicaragüense cuenta con el servicio de pediatría con sus diferentes modalidades, en los cuales día a día se deben de tomar decisiones respecto al manejo de los casos sospechoso de dengue, por lo que se considera de vital importancia contar con herramientas de fácil empleo que permita identificar los casos de alto riesgo para su adecuado manejo. Por lo anterior, el presente estudio investiga cuál es la utilidad que brinda el SIPA en los casos sospechosos de dengue del departamento de pediatría del Hospital Alemán Nicaragüense |
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