Experiencia obtenida del uso de energía bipolar en tiroidectomía total en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejandro Dávila Bolaños” en el periodo comprendido de Enero 2017 a Enero 2018

Es de conocimiento que la tiroidectomía en nuestro medio es la cirugía endocrina más frecuente y por la ubicación del área quirúrgica puede conllevar a complicaciones de importancia como son los sangrado transquirúrgicos y lesiones del nervio laríngeo recurrente. Es igualmente deseado lograr la red...

Descripción completa

Autor Principal: Montenegro Barrios, Carlos Daniel
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2019
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/14402/
http://repositorio.unan.edu.ni/14402/1/14402.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/14402/2/cc.jpg
Sumario: Es de conocimiento que la tiroidectomía en nuestro medio es la cirugía endocrina más frecuente y por la ubicación del área quirúrgica puede conllevar a complicaciones de importancia como son los sangrado transquirúrgicos y lesiones del nervio laríngeo recurrente. Es igualmente deseado lograr la reducción de tiempos quirúrgicos por lo que se ha adoptado el uso de dispositivos de energía bipolar. Por lo tanto el objetivo de este estudio es poder conocer cuál ha sido la experiencia que se obtuvo en nuestra institución con el uso energía bipolar electrotérmica. El estudio comprende a los pacientes sometidos a cirugía de tiroidectomía total realizados en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejando Dávila Bolaños” durante un año,de Enero 2017 a Enero 2018. El universo consistió de 27 pacientes, previamente seleccionados aplicando criterios de inclusión y exclusión. La información se incluyó en una base datos contemplando variables demográficas, la presencia de hipocalcemia postoperatoria, el volumen del sangrado transquirúrgico, la disfonía postoperatoria, y los tiempos quirúrgicos expresados en minutos.Se logró encontrar que en la población estudiada el grupo etario predominante fueron mujeres (85.19%) comprendidas entre las edades 30 a 49 años de edad (62.9%), y se encontró que un 70.37% presentaron hipocalcemia al utilizar valores menores a 8.8 mg/dL. En relación al sangrado transoperatorio al utilizar dispositivo bipolar fue en un 74.07% menor a 99 ml. La presencia de disfonía postoperatoria se encontró únicamente en un caso (3.7%) y se logró cumplir en un 70.34% tiempos quirúrgicos que se comprendían entre 60 a 179 minutos. Con este estudio podemos concluir que el uso de energía bipolar en cirugía de tiroides es una buena práctica ya que se observó que con su uso las lesiones al nervio laríngeo recurrente sean mínimas y tiempos quirúrgicos cortos. La incidencia alta de hipocalcemiaestuvo relacionada a los valores de corte del laboratorio puesto que la mayoría se comprendieron en este grupo por variaciones cercanas a 0.2mg/dL.