Factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Enero 2017 a Enero 2019
El objetivo fue analizar los factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Enero 2017 a Enero 2019. Diseño: Se realizó un estudio observacional analítico de caso/co...
| Autor Principal: | López Martínez, Kevin |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2020
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
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RepoUNANM142552022-04-04T16:24:36Z http://repositorio.unan.edu.ni/14255/ Factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Enero 2017 a Enero 2019 López Martínez, Kevin WS 113-141 Cuidado Infantil. Nutrition. Examen físico WF 140-900 Enfermedades del aparato respiratorio WS- Pediatría El objetivo fue analizar los factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Enero 2017 a Enero 2019. Diseño: Se realizó un estudio observacional analítico de caso/control. El universo estuvo conformado por 206 pacientes ventilados artificialmente de manera invasiva en la UCIP del Hospital Alemán Nicaragüense en el periodo de estudio. Se realizó una muestra probabilística aleatoria simple, con una relación 2:1, obteniéndose una muestra de 108 con 36 casos y 72 controles. Resultados: Los factores principales asociados a mortalidad fueron el IO > 8 (OR 8.63, IC 95% 3.37-21.43, P 0.00000066) y la PaO2/FIO2 ≤ 200 (OR 10.5, IC 95% 4.11-26.79, P 0.00000009), el lactato > 2 mmol/L (OR 13.61, IC 95% 5.19-35.71, P 0.00000001), la base exceso > -5 mmol/L (OR 8.6, IC 95% 3.47-21.43, P 0.00000066), el balance acumulado ≥ 7 % (OR 10.16, IC 95% 4.01-25.7, P 0.00000007), el tiempo de inicio de conexión al ventilador > 2 horas (OR 10.16, IC 95% 4.01-25.7, P 0.00000007), la duración de la ventilación mecánica (OR 10.16, IC 95% 4.01-25.7, P 0.00000007), la alimentacion despues de 24 horas (OR 6.55, IC 95% 2.29-18.75, P 0.00006), la sedación prolongada > 5 días (OR 2.62, IC 95% 1.14-5.99, P 0.01), el uso de volumen tidal > 6 ml/kg (OR 9.19, IC 95% 3.19-26.41, P 0.00002), la hipercapnia permisiva > 60 mmHg (OR 13.40, IC 95% 4.98-36.01, P 0.00000001), la presion de distensión > 15 cmH2O (OR 10.06, IC 95% 3.81-26.52, P 0.00000001) y la presion meseta > 28 cmH2O (OR 12.42, IC 95% 4.78-32.25, P 0.00000002). Conclusiones: Los marcadores de severidad como lactato, base exceso y balance acumulado, el retraso de la conexión al ventilador ventilación prolongada así como el no cumplimiento de estrategias de ventilación protectora se asociaron a mayor mortalidad 2020-03 Thesis NonPeerReviewed text es http://repositorio.unan.edu.ni/14255/12/14255.pdf image es cc_by_nc_nd http://repositorio.unan.edu.ni/14255/13/cc.jpg López Martínez, Kevin (2020) Factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Enero 2017 a Enero 2019. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua. |
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Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, UNAN-Managua |
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WS 113-141 Cuidado Infantil. Nutrition. Examen físico WF 140-900 Enfermedades del aparato respiratorio WS- Pediatría |
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WS 113-141 Cuidado Infantil. Nutrition. Examen físico WF 140-900 Enfermedades del aparato respiratorio WS- Pediatría López Martínez, Kevin Factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Enero 2017 a Enero 2019 |
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El objetivo fue analizar los factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Enero 2017 a Enero 2019.
Diseño: Se realizó un estudio observacional analítico de caso/control. El universo estuvo conformado por 206 pacientes ventilados artificialmente de manera invasiva en la UCIP del Hospital Alemán Nicaragüense en el periodo de estudio. Se realizó una muestra probabilística aleatoria simple, con una relación 2:1, obteniéndose una muestra de 108 con 36 casos y 72 controles. Resultados: Los factores principales asociados a mortalidad fueron el IO > 8 (OR 8.63, IC 95% 3.37-21.43, P 0.00000066) y la PaO2/FIO2 ≤ 200 (OR 10.5, IC 95% 4.11-26.79, P 0.00000009), el lactato > 2 mmol/L (OR 13.61, IC 95% 5.19-35.71, P 0.00000001), la base exceso > -5 mmol/L (OR 8.6, IC 95% 3.47-21.43, P 0.00000066), el balance acumulado ≥ 7 % (OR 10.16, IC 95% 4.01-25.7, P 0.00000007), el tiempo de inicio de conexión al ventilador > 2 horas (OR 10.16, IC 95% 4.01-25.7, P 0.00000007), la duración de la ventilación mecánica (OR 10.16, IC 95% 4.01-25.7, P 0.00000007), la alimentacion despues de 24 horas (OR 6.55, IC 95% 2.29-18.75, P 0.00006), la sedación prolongada > 5 días (OR 2.62, IC 95% 1.14-5.99, P 0.01), el uso de volumen tidal > 6 ml/kg (OR 9.19, IC 95% 3.19-26.41, P 0.00002), la hipercapnia permisiva > 60 mmHg (OR 13.40, IC 95% 4.98-36.01, P 0.00000001), la presion de distensión > 15 cmH2O (OR 10.06, IC 95% 3.81-26.52, P 0.00000001) y la presion meseta > 28 cmH2O (OR 12.42, IC 95% 4.78-32.25, P 0.00000002). Conclusiones: Los marcadores de severidad como lactato, base exceso y balance acumulado, el retraso de la conexión al ventilador ventilación prolongada así como el no cumplimiento de estrategias de ventilación protectora se asociaron a mayor mortalidad |
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