Caracterización fenotípica y genotípica de cepas de Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii resistentes a los carbapenémicos, aisladas de muestras clínicas de pacientes internados en salas del Hospital Alemán Nicaragüense, enero 2017-febrero 2018

La resistencia a los antimicrobianos constituye una problemática debido a la creciente diseminación de mecanismos de resistencia que pone en peligro la capacidad para tratar enfermedades infecciosas comunes, comprometiendo la salud de los pacientes afectados. Los genes que codifican enzimas capaces...

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Main Authors: Molina Morales, Abraham Enoc, García Herrera, Francisco Antonio, Centeno Rizo, Braulio Renato
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2019
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/12268/
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spelling RepoUNANM122682021-06-08T15:56:03Z http://repositorio.unan.edu.ni/12268/ Caracterización fenotípica y genotípica de cepas de Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii resistentes a los carbapenémicos, aisladas de muestras clínicas de pacientes internados en salas del Hospital Alemán Nicaragüense, enero 2017-febrero 2018 Molina Morales, Abraham Enoc García Herrera, Francisco Antonio Centeno Rizo, Braulio Renato QW 115-155 Bacterias QW 180-190 Hongos. Las esporas bacterianas QW 1-300 Microbiología La resistencia a los antimicrobianos constituye una problemática debido a la creciente diseminación de mecanismos de resistencia que pone en peligro la capacidad para tratar enfermedades infecciosas comunes, comprometiendo la salud de los pacientes afectados. Los genes que codifican enzimas capaces de hidrolizar todos los β-lactámicos incluyendo los carbapenémicos, las «carbapenemasas», han venido a reducir aún más las opciones terapéuticas que quedan disponibles en el mercado. Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii, son bacilos Gram negativos no fermentadores que han obtenido gran notoriedad debido a la adquisición de estos genes, y que comúnmente se relacionan con “infecciones asociadas a la atención en salud” (IAAS), con altos índices de morbilidad y mortalidad.Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal en el Hospital Alemán Nicaragüense, la muestra estuvo comprendida por 32 cepas, de las cuales 16 corresponden a Pseudomonas aeruginosa y 16 a Acinetobacter baumannii resistentes a los carbapenémicos, aisladas de muestras clínicas de pacientes internados durante enero de 2017 a febrero de 2018; en el estudio se caracterizaron fenotípicamente 14 cepas de Pseudomonas aeruginosa y 7 cepas de Acinetobacter baumannii; y genotípicamente por PCR convencional a las 16 cepas de Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii respectivamente. En los resultados obtenidos para la parte fenotípica, se encontró un 71.4% de cepas de Pseudomonas aeruginosa con fenotipo para metalo-β-lactamasas, mientras que en A. baumannii, solo un 14.3 %; sin embargo, mediante la técnica de PCR convencional, se encontró la presencia de genes VIM y GIM en el 93.8% de las cepas de P. aeruginosa, aisladas con mayor frecuencia en secreciones bronquiales y hemocultivos, correspondiente al 26.7% en ambos casos; la sala mayormente afectada fue UCI-Pediátrica con un 40% de los aislamientos. En el caso de A. baumannii se encontró la presencia del gen New Delhi (NDM) en el 12.5% de las cepas, y los genes VIM y GIM en un 6.3%, de los cuales el 100% fueron aislados de hemocultivos; las salas de origen fueron UCI-Neonato, UCI-Adultos y Cirugía con un 33.3% respectivamente.Este es el primer estudio en reportar la presencia de estos géneros bacterianos productores de metalo β-lactamasas que incluye todas las salas del Hospital Alemán Nicaragüense; es importante la realización de más trabajos que permitan un seguimiento de la epidemiología de los genes de resistencia a los carbapenémicos, para contribuir con datos que den lugar al mejoramiento de la política para el control de resistencia antimicrobiana, reforzando las buenas prácticas de atención en salud y concientizando sobre el uso racional de los medicamentos. 2019-03 Thesis NonPeerReviewed text es http://repositorio.unan.edu.ni/12268/1/12268.pdf image es cc_by_nc_nd http://repositorio.unan.edu.ni/12268/2/cc.jpg Molina Morales, Abraham Enoc and García Herrera, Francisco Antonio and Centeno Rizo, Braulio Renato (2019) Caracterización fenotípica y genotípica de cepas de Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii resistentes a los carbapenémicos, aisladas de muestras clínicas de pacientes internados en salas del Hospital Alemán Nicaragüense, enero 2017-febrero 2018. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.
institution Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, UNAN-Managua
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Molina Morales, Abraham Enoc
García Herrera, Francisco Antonio
Centeno Rizo, Braulio Renato
Caracterización fenotípica y genotípica de cepas de Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii resistentes a los carbapenémicos, aisladas de muestras clínicas de pacientes internados en salas del Hospital Alemán Nicaragüense, enero 2017-febrero 2018
description La resistencia a los antimicrobianos constituye una problemática debido a la creciente diseminación de mecanismos de resistencia que pone en peligro la capacidad para tratar enfermedades infecciosas comunes, comprometiendo la salud de los pacientes afectados. Los genes que codifican enzimas capaces de hidrolizar todos los β-lactámicos incluyendo los carbapenémicos, las «carbapenemasas», han venido a reducir aún más las opciones terapéuticas que quedan disponibles en el mercado. Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii, son bacilos Gram negativos no fermentadores que han obtenido gran notoriedad debido a la adquisición de estos genes, y que comúnmente se relacionan con “infecciones asociadas a la atención en salud” (IAAS), con altos índices de morbilidad y mortalidad.Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal en el Hospital Alemán Nicaragüense, la muestra estuvo comprendida por 32 cepas, de las cuales 16 corresponden a Pseudomonas aeruginosa y 16 a Acinetobacter baumannii resistentes a los carbapenémicos, aisladas de muestras clínicas de pacientes internados durante enero de 2017 a febrero de 2018; en el estudio se caracterizaron fenotípicamente 14 cepas de Pseudomonas aeruginosa y 7 cepas de Acinetobacter baumannii; y genotípicamente por PCR convencional a las 16 cepas de Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii respectivamente. En los resultados obtenidos para la parte fenotípica, se encontró un 71.4% de cepas de Pseudomonas aeruginosa con fenotipo para metalo-β-lactamasas, mientras que en A. baumannii, solo un 14.3 %; sin embargo, mediante la técnica de PCR convencional, se encontró la presencia de genes VIM y GIM en el 93.8% de las cepas de P. aeruginosa, aisladas con mayor frecuencia en secreciones bronquiales y hemocultivos, correspondiente al 26.7% en ambos casos; la sala mayormente afectada fue UCI-Pediátrica con un 40% de los aislamientos. En el caso de A. baumannii se encontró la presencia del gen New Delhi (NDM) en el 12.5% de las cepas, y los genes VIM y GIM en un 6.3%, de los cuales el 100% fueron aislados de hemocultivos; las salas de origen fueron UCI-Neonato, UCI-Adultos y Cirugía con un 33.3% respectivamente.Este es el primer estudio en reportar la presencia de estos géneros bacterianos productores de metalo β-lactamasas que incluye todas las salas del Hospital Alemán Nicaragüense; es importante la realización de más trabajos que permitan un seguimiento de la epidemiología de los genes de resistencia a los carbapenémicos, para contribuir con datos que den lugar al mejoramiento de la política para el control de resistencia antimicrobiana, reforzando las buenas prácticas de atención en salud y concientizando sobre el uso racional de los medicamentos.
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