Resonancia magnética como examen complementario en la evaluación del cáncer de mama, en pacientes que acudieron al servicio de Imagenenologia del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños del 1 de febrero del 2016 al 31 de enero del 2017
Con el propósito de estudiar la utilidad de la resonancia magnética como examen complementario en la evaluación del cáncer de mama, en pacientes que acudieron al servicio de Imagenenología del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños del 1 de febrero del 2016 al 31 de enero del 2017, s...
| Autor Principal: | Molina Reyes, Sandra Vanesa |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/12179/ http://repositorio.unan.edu.ni/12179/1/100600.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/12179/8/small.jpg |
| Sumario: |
Con el propósito de estudiar la utilidad de la resonancia magnética como examen complementario en la evaluación del cáncer de mama, en pacientes que acudieron al servicio de
Imagenenología del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños del 1 de febrero del 2016 al 31 de enero del 2017, se llevó a cabo un estudio de serie de casos con 10 pacientes en quienes se les realizó resonancia magnética de mama para estudio de lesiones malignas. Las pacientes del estudio se caracterizaron por ser mujeres entre los 21 y 59 años, procedentes del área urbano, con nivel de escolaridad medio y superior, casadas o en unión estable. En las
pacientes estudiadas se observó una alta frecuencia de factores de riesgo, el 90 de los casos presentaban factores de riesgo mayores, principalmente antecedentes menstruales (menarquía prematura o menopausia tardía), nuliparidad, edad avanzada (>50 años), edad avanzada en el momento del primer parto (>35 años), antecedentes de uso de anticonceptivos y antecedentes familiares de cáncer de mama. En cuanto a las indicaciones por la que se realizó la RM en los casos en estudios se observó que la indicación más frecuente fue la evaluación de tumores mamarios, valoración y planeación pre quirúrgica, búsqueda de tumores ocultos, evaluación de
tumores en tratamiento neoadyuvante, detección precoz de recidiva / tumor residual, y evaluación de mujeres con alto riesgo. En 90% los casos se reportaron hallazgos por resonancia magnética de la mama y caracterización de la lesión o del nódulo mamario sugestivos de malignidad o bien recidiva o tumor residual, asociados a curvas de perfusión dinámica tipo 3 (curvas dinámicas con alta sospecha de malignidad). Sin embargo, solamente en 3 casos se hizo
una categorización según la clasificación BIRADS por resonancia magnpetica, reportándose principalmente estadio IV y V. Al explorar la correspondencia entre la sospecha de malignidad por resonancia magnética (RM) y el resultado de histopatología en las pacientes en estudio se Observó que solo hubo correspondencia en el 60% de los casos. Es decir que en un 40% no huno correspondencia con una proporción de falsos positivos de malignidad de 30%. En cuanto a la utilidad o impacto de la resonancia magnética (RM) en las pacientes en estudio de forma general que únicamente en el 50% de los casos con datos proporcionados por la RM, esta generó de manera correcta un cambio radical en el tratamiento quirúrgico. En el 20% no brindó información adicional y los datos fueron concordante con los exámenes convencionales previos (Mx y US) y hasta en un 30% Al demostrar nuevas lesiones (que resultaron ser no malignas por histología) la RM causó cirugía adicional inútilmente |
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