Resultado clínico funcional en reconstrucción del ligamento cruzado anterior vía artroscópica, en pacientes atendidos en el Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez, entre el 2015 y el 2016
Con el objetivo de evaluar los resultados clínico funcionales en los primeros 12 meses posterior a reconstrucción por artroscopia del ligamento cruzado anterior con técnica de injerto de tendones isquiotibiales y técnica Hueso-Tendón-Hueso, en pacientes atendidos en el Hospital Escuela Dr. Roberto C...
| Autor Principal: | Crovetto Lazo, Eritzon Leonel |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/9207/ http://repositorio.unan.edu.ni/9207/1/98750.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/9207/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Con el objetivo de evaluar los resultados clínico funcionales en los primeros 12 meses posterior a reconstrucción por artroscopia del ligamento cruzado anterior con técnica de injerto de tendones isquiotibiales y técnica Hueso-Tendón-Hueso, en pacientes atendidos en el Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez, entre el 2015 y el 2016, se llevó un estudio descriptivo, retrospectivo, en el cual se revisaron el expediente clínico. La gran mayoría de los pacientes (más del 80%) tenía entre bueno y excelente estado clínico funcional a los 3 meses y a los 6 meses casi el 100% tenía un excelente estado funcional. No se observaron diferencias estadísticas según tipo de injerto, sin embargo para algunos parámetros si hubo diferencia. La reducción del dolor, la inflamación. Al utilizar como indicador de evolución el puntaje neto de la Escala de Valoración Funcional de Lysholm, de forma general hubo una evolución satisfactoria. El mayor cambio se observa entre el momento pre y postquirúrgico con una diferencia del escore de 27.3 puntos. El cambio entre el postquirúrgico y los 3 meses es menor cercano a los 8 puntos. Con respecto a los 6 meses hubo un mejoría mucho menor (2.3 puntos) pero aun significativa (0.049). Entre los 6 meses y 12 meses no hubo cambio. Es decir que para saber la evolución de los pacientes y establecer un pronóstico confiable el seguimiento durante 6 meses parece suficiente. Al realizar el análisis de la evolución funcional según técnica implementada se observó que al final del seguimiento no había diferencias significativas pero los cambios fueron mayores y más rápido (es decir hubo una mejoría funcional más rápida) en el grupo manejado con injerto isquiotibial. Al analizar los resultados de las pruebas de inestabilidad, se observó que al final del seguimiento todos los pacientes tenían pruebas negativas para inestabilidad. Sin embargo se alcanzó estabilidad de forma más rápida pero sin grandes diferencias, en el grupo manejado con injerto hueso-tendón-hueso |
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