Manejo Radioterápico en los tumores de SNC en pacientes pediátricos atendidos en CNR durante el período de 2006-2015 y su impacto en términos de supervivencia
De enero 2006 a diciembre 2015, en el Centro Nacional de Radioterapia “Nora Astorga”, se llevó a cabo un exhaustivo análisis del Manejo Radioterápico con Cobalto60 de pacientes pediátricos con Tumores de Sistema Nervioso Central. El método de estudio utilizado fue el descriptivo, de corte transversa...
| Autor Principal: | López Peralta, Libeth Concepción |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/7346/ http://repositorio.unan.edu.ni/7346/1/97517.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/7346/2/cc.jpg |
| Sumario: |
De enero 2006 a diciembre 2015, en el Centro Nacional de Radioterapia “Nora Astorga”, se llevó a cabo un exhaustivo análisis del Manejo Radioterápico con Cobalto60 de pacientes pediátricos con Tumores de Sistema Nervioso Central. El método de estudio utilizado fue el descriptivo, de corte transversal. Se tomó como fuente de referencia la base de datos del Registro del Cáncer del CNR (REGCAN);para el análisis de datos se utilizó el software estadístico SPSS, v. 20. Entre los principales resultados se observó una mayor
incidencia de casos en el sexo Femenino (54% vs 46%), el 40% de los pacientes estuvo comprendido en el rango de edad de los 5-9 años y originarios de Managua 19(26%). Los principales grupos de tumores del SNC que predominaron fueron: los tumores Astrocíticos 27 casos, T Embrionarios y del Tallo Cerebral con 19 casos . El 67% (48) de los tumores eran Infratentoriales y 85% de alto grado. Los principales abordajes terapéuticos fueron Cirugía+Radioterapia 67% y sólo radioterapia 25%. En el manejo radioterapéutico
predominaron la dosis de 54 Gy con 42%, tipo de planificación 2D con 90%, tipo de fraccionamiento 2
Gy con 89%, duración entre el ingreso al CNR e inicio de tratamiento fue menor de 4 semanas con 90% (65casos) y la duración del tratamiento 6 semanas 97% (70 casos). La tasa de complicaciones asociadas fue de 35%. La letalidad global fue de 71%, pero fue mayor en niñas, de mayor edad, localización infratentorial, alto grado y dosis de radioterapia pero las diferencias no fueron estadísticamente significativas. A nivel general ,el índice de sobrevida global fue entre 1-115 meses con una mediana de 32.5 meses y una media de 41.5 meses, de los cuales la mediana de sobrevida a 5 años para los tumores fue la siguiente:
Los Oligodendrogliales fue de 53 meses, los Astrociticos de 52.6 meses; para los tumores Embrionarios fue de 42 meses, para los Tumores Germinales 39. 4 meses y Tallo cerebral 24 meses con una P: 0.0052 estadísticamente significativa con supervivencias comparables a los estudios internacionales. |
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