El Expediente Clínico como prueba documental en el Peritaje Médico Legal en casos de presunta Responsabilidad Médica en Muertes Maternas.Instituto de Medicina Legal. 2005-2013

En el presente estudio se aborda la Importancia del Expediente Clínico como prueba documental en el Peritaje Medico Legal en casos de presunta Responsabilidad Médica en Muertes Maternas en el Instituto de Medicina Legal en el año 2005 al 1er Semestre del 2013, constituye un trabajo de investigación...

Full description

Main Authors: Bravo López, Fernanda Karina, González Gurdián, Josue Eli, Bravo López, Oscar Ramón
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2014
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/5466/
http://repositorio.unan.edu.ni/5466/12/97619.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/5466/7/cc.jpg
Summary: En el presente estudio se aborda la Importancia del Expediente Clínico como prueba documental en el Peritaje Medico Legal en casos de presunta Responsabilidad Médica en Muertes Maternas en el Instituto de Medicina Legal en el año 2005 al 1er Semestre del 2013, constituye un trabajo de investigación de tipo Descriptivo de Corte Transversal en el que se propone como objetivo establecer la existencia de Responsabilidad Médica y al mismo tiempo conocer el nivel de calidad en la prestación de servicio de salud a través de la peritación médico legal del Expediente Clínico como prueba documental. La fuente de información del estudio fue necesariamente la revisión del Dictamen Médico Legal de cada uno de los casos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, esto permitió cumplir con los objetivos del estudio; encontrando los siguientes resultados: El Universo de casos que cumplieron con los criterios de inclusión fue en total 12 casos de la especialidad de Ginecobstetricia vinculados en Muertes Maternas. El estudio revela que en el 83,3 % el Expediente Clínico se encontraba No Estándar tanto en Hospitales Públicos como Privados, incumpliendo con la normativa 004 del MINSA. Un alto porcentaje de los Expedientes Clínicos tenían Historias Clínicas Incompletas y en dos casos No tenían Historia Clínica. Del 100 % de los casos peritados en el 50% se estableció que hubo Responsabilidad Médica, de los cuales un 50% eran procedentes de Hospitales Públicos y el otro 50% de Hospitales Privados. De los 12 casos peritados 11 Médicos Especialistas en Ginecobstetricia se encontraron involucrados en la denuncia judicial. Se encontró que 11 de los 12 casos peritados eran embarazos de Alto Riesgo, el mismo número fallecieron por causas obstétricas directas y durante el puerperio; las causas de muertes documentadas en el Dictamen Médico Legal fueron: Atonía Uterina (N=4), Aborto Séptico, Sepsis Puerperal, Eclampsia, Placenta Previa Obstructiva Total, Placenta Previa Sangrante, Sepsis Puerperal por cuerpo extraño Post Cesárea, Embolia de Líquido Amniótico y Neumonía por H1N1, con 1 caso respectivamente