Evolución de los pacientes con estenosis uretral sometidos a uretrotomía interna en el servicio de urología del Hospital Antonio Lenin Fonseca de Enero 2016 a Enero 2017
Desde el primer reporte de UTI en el año de 1974, realizado por Russels, se ha convertido en la técnica más utilizada en comparación con la uretroplastía, ya que se considera un procedimiento sencillo, seguro, con un tiempo de convalecencia corto y simple de realizar a pesar de contar con un riesgo...
| Autor Principal: | Castro Sánchez, Bismarck |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2017
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/4597/ http://repositorio.unan.edu.ni/4597/1/96844.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/4597/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Desde el primer reporte de UTI en el año de 1974, realizado por Russels, se ha convertido en la técnica más utilizada en comparación con la uretroplastía, ya que se considera un procedimiento sencillo, seguro, con un tiempo de convalecencia corto y simple de realizar a pesar de contar con un riesgo de recurrencia durante los primeros 6 meses de hasta más de 50%. El objetivo de esta técnica es permitir la reepitelizacion antes de que la cicatriz se afronte nuevamente, con lo que la cicatriz uretral se remodelaría a una posición abierta. Al no retirarse por completo el tejido cicatricial, es sólo potencialmente curativa en aquellas estenosis menores de 1 cm con espongiofibrosis mínima.
El presente estudio tiene como objetivo describir el comportamiento clínico de los pacientes sometidos a UTI según la mejoría de los síntomas urinarios medidos según el IPSS, en pacientes atendidos en el Hospital Antonio Lenin Fonseca en el periodo Enero 2016 a Enero 2017.
Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo longitudinal. El universo del estudio está constituido por todos los pacientes con estenosis uretral a los cuales se les realizó uretrotomía interna y quienes cumplían con los criterios de inclusión estipulados atendidos en el servicio de Urología. Durante el periodo se registraron 22 pacientes a los cuales se les realizo UTI, obteniéndose los siguientes resultados: en relación a la edad se encontró un predominio de pacientes mayores de 60 años con un 37% seguido de un 23% para las edades de 41-50 y 51-60 cada uno.
La mayoría de los pacientes eran de procedencia urbana y de igual manera la mayoría no presentó antecedentes patológicos personales. En cuanto a la etiología de la estenosis se encontró q predominó las causas quirúrgicas, seguido de las infecciosas. La localización más frecuente fue en la uretra bulbar con un 64% y en segundo lugar la uretra membranosa y peneana con un 14% cada una. La longitud más frecuente fue de 0-1cm en un 64% y el porcentaje de oclusión fue en su mayoría mayor del 80% en 45% de los pacientes. En cuanto al tiempo de uso de sonda un 68% la porto por tres semanas y un 32% por dos semanas.
En cuanto a los antecedentes de cirugía urológica se encontró que un 50% de los pacientes los tenían presentes siendo la RTUP la que más frecuencia presento en un 27%. El 68% de los pacientes no tenían antecedentes de sondaje uretral previo y un 32% si lo tenía.
Finalmente en relación a los síntomas urinarios se encontró que antes de la cirugía un 68% de los pacientes obtuvieron síntomas severos y 32% síntomas moderados. Posterior a la cirugía se encontró una inversion de estos valores con un 68% para los síntomas leves, 23% para síntomas moderados y un 9% síntomas severos. |
|---|