Nimodipino mas Sulfato de Magnesio versus Nimodipino para la prevención del vasoespasmo cerebral post hemorragia Subaracnoidea por aneurisma. Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca de septiembre a Diciembre 2016
El presente ensayo clínico busca la comparación de Nimodipino mas Sulfato de Magnesio versus Nimodipino para la prevención del vasoespasmo cerebral post hemorragia Subaracnoidea por aneurisma. Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca de septiembre a Diciembre 2016. El tratamiento indicado para la HSA...
| Autor Principal: | Mora Hernández, Yanira Carolina |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/4589/ http://repositorio.unan.edu.ni/4589/1/96843.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/4589/2/cc.jpg |
| Sumario: |
El presente ensayo clínico busca la comparación de Nimodipino mas Sulfato de Magnesio versus Nimodipino para la prevención del vasoespasmo cerebral post hemorragia Subaracnoidea por aneurisma. Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca de septiembre a Diciembre 2016. El tratamiento indicado para la HSA es principalmente el uso de Nimodipino que está dirigido fundamentalmente a prevenir el resangrado, combatir el vasoespasmo que puede aparecer secundariamente y tratar de evitar los daños neurológicos, pero se han realizado estudios en otros países que han demostrado una tendencia hacia una menor incidencia de vasoespasmo al utilizar Nimodipino mas sulfato de magnesio.
Objetivo: Comparar la efectividad de Nimodipino mas sulfato de magnesio versus Nimodipino, para la prevención del vasoespasmo post hemorragia Subaracnoidea por aneurisma. Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca, de Septiembre a Diciembre 2016. Material y métodos: Ensayo clínico controlado. El estudio se realizó en una muestra de 12 pacientes diagnosticados con hemorragia subaracnoidea por aneurisma que cumplieron con los criterios de inclusión siendo distribuidos de manera aleatoria, 6 pacientes en cada grupo. Ambos grupos recibieron el Nimodipino a dosis de 60 mg vía oral cada 4 horas desde su ingreso. Al grupo A se le agrego sulfato de magnesio en dosis inicial de 30 mg/kg y dosis de mantenimiento de 1 gr IV cada 8 horas por tres días en los líquidos de mantenimiento. En ambos grupos se compararon según su clasificación de Hunt y Hess, escala de Fisher, el Glasgow inicial. Y posteriormente se le dio seguimiento para evaluar el desarrollo o no del vasoespasmo desde el punto de vista clínico y radiológico. v
Resultados: Se incluyeron a 12 pacientes, distribuidos en 6 pacientes para cada grupo, donde el promedio de edad más frecuente fue después de la cuarta década de la vida, predominando el sexo femenino y la presentación de la escala de grado de Hunt y Hess fue más frecuente en grado II y en escala Fisher grado 3. El vasoespasmo se observó en 4 pacientes y uno de ellos sufrió desenlacé de mortalidad.
Conclusión: El sulfato de magnesio resulto ser eficaz en la prevención del vasoespasmo cerebral. El pronóstico neurológico de estos pacientes fue mejor en los que recibieron sulfato de magnesio. |
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