Comportamiento clínico y epidemiológico de la hemorragia durante el primer trimestre de embarazo en pacientes atendidas en el Hospital Regional Escuela “Asunción” Juigalpa, Chontales durante el año 2019

La realización de esta investigación tiene como objetivo determinar el comportamiento clínico y epidemiológico de las pacientes que presentaron hemorragia durante el primer trimestre de embarazo atendidas en el Hospital Regional Escuela “Asunción” Juigalpa en el año 2019. Material y método: Es...

Descripción completa

Autores Principales: Fernández Pérez, Marcos Yovany, Marenco Mora, Silvio Douglas
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2021
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/19098/
http://repositorio.unan.edu.ni/19098/2/19098.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/19098/1/88x31_cc.png
Sumario: La realización de esta investigación tiene como objetivo determinar el comportamiento clínico y epidemiológico de las pacientes que presentaron hemorragia durante el primer trimestre de embarazo atendidas en el Hospital Regional Escuela “Asunción” Juigalpa en el año 2019. Material y método: Es un estudio cuantitativo, retrospectivo, de corte transversal. El universo corresponde a 913 pacientes ingresadas en el servicio de obstetricia por hemorragia durante el primer trimestre de embarazo, la muestra está constituida por 68 pacientes, las cuales fueron seleccionadas a través de un muestreo tipo probabilístico. Para la recolección de información se utilizó la ficha de registro de datos, el cual consta de dos partes según las variables establecidas en los objetivos propuestos, el método es el análisis documental de fuentes secundarias (expedientes clínicos), dicho instrumento se validó con la fórmula Alfa de Cron Bach. Resultados: el grupo de edad con mayor frecuencia fue de 20-34 años (76.6 %), mayormente de área rural (55.9 %), predominando como estado civil la unión de hecho estable con 69.1 %, nivel de escolaridad principal fue la primaria (58.8 %), la mayoría de pacientes no presentan antecedentes personales patológicos (89.7%), ninguna tenía antecedentes no patológicos (100 %), con predominio de multigestas con 54.4 %, el 86.8 % no tenía abortos previos. En cuanto a características clínicas, como principal causa de hemorragia se presentó el aborto con 82.4 %, en el que a su vez, predominó como forma clínica el huevo muerto retenido con 32.7 %, las pacientes tenían principalmente entre 1-2 controles prenatales (69.1 %), acudieron a la unidad por demanda espontánea (77.9 %), estables (100 %), edad gestacional menor a 12 SG (72.1 %), mayor prevalencia de manejo quirúrgico con 72.1 %, la mayoría no ameritaron transfusión sanguínea masiva (98.5 %), a su vez, la mayoría sin grados de shock hipovolémico con 98.5 %, estancia hospitalaria de 1-4 días con 98.5 %, la mayoría egresaron vivas sin comorbilidades (89.7 5 %), la tasa de complicación general fue de 25%, siendo la anemia aguda la principal complicación con 13.2 %. Conclusión: las características epidemiológicas de las pacientes que presentaron hemorragia de primer trimestre de embarazo, fueron principalmente: de 20-24 años de edad, unión de hecho estable, con nivel de escolaridad bajo, sin antecedentes personales patológicos y no patológicos, multigestas, sin antecedentes de aborto. En cuanto a sus características clínicas, la principal causa de hemorragia fue el aborto en sus diversas formas clínicas, con prevalencia de huevo muerto retenido, estas pacientes habían tenido entre 1-2 CPN y cuando llegaron a la unidad de salud, fue en estado estable, por demanda espontánea, con edad gestacional menor a 12 SG, indicándose el manejo quirúrgico, baja necesidad de transfusión masiva convencional y de manera masiva, la mayoría sin shock hipovolémico, a su vez, poca necesidad de ingreso a UCI y de intubación orotraqueal, con estancia hospitalaria de 1-4 días, como principal complicación asociada, fue la anemia aguda, egresando vivas sin comorbilidades. A través de este análisis de realizó la prueba de Chi Cuadrada, que rechazó la hipótesis nula y acepta la hipótesis alternativa: “las pacientes con hemorragia del primer trimestre del embarazo presentan complicaciones derivadas del cuadro clínico”