Capacitación diagnostica de la tomografía de tórax de alta resolución vs la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción reversa en la enfermedad por COVID-19 en pacientes atendidos en el hospital Antonio Lenin Fonseca en el periodo Julio a Diciembre de 2021
Determinar el rendimiento diagnóstico de la tomografía computarizada (TC) de tórax frente a la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) como estándar de referencia en la evaluación diagnóstica inicial de pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Materia...
| Autor Principal: | Martínez Salgado, Wilson Ascanio |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2022
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/16606/ http://repositorio.unan.edu.ni/16606/1/16606.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/16606/2/GetAttachmentThumbnail.jpg |
| Sumario: |
Determinar el rendimiento diagnóstico de la tomografía computarizada (TC) de tórax frente a la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) como estándar de referencia en la evaluación diagnóstica inicial de pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
Material y método: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo de corte transversal y correlacional en el que se estudiaron 1,166 pacientes que ingresaron a la sala de respiratorio durante julio – diciembre 2021. El en el análisis de la información se utilizó el software estadístico SPSS, v. 26 para Windows 11.
Resultados: Se incluyeron 145 pacientes, se encontró una media de edad 54 años, siendo en mayor porcentaje del sexo masculino en 62.7%. De ellos, el 66.2% de los pacientes tenían hallazgos torácicos típicos de COVID-19 en la TCAR, el 33.8% tenían hallazgos torácicos negativos en la TCAR; mientras que el 40,4% tuvo una primera PCR positiva y el 59,6% negativa.
La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de la TCAR de tórax fue del 86,4%, 50,6%, 59,3%, 81,6% respectivamente. Además, se encontró que las escalas de valoración clínicas y marcadores inflamatorios se asociaron estadísticamente son el índice de severidad tomográfico.
Conclusión: La TCAR-Tórax no tuvo mayor sensibilidad ni especificidad para el diagnóstico de Covid-19 con respecto a la PCR-RT, sin embargo, el diagnóstico por TC de COVID-19 estaba cerca de estándar de referencia. El valor diagnóstico de la TC de tórax se puede mejorar aún más si existe un estándar de diagnóstico COVID-19 unificado. Sin embargo, preste atención al uso racional de la TC.
Palabras claves: Covid-19, TACAR-Tórax, PCR-RT, CURB-65, Qsofa, Qcovid-19, NEWS-2, Lactato deshidrogenasa, Linfopenia, Sensibilidad, Especificidad, VPP, VPN. |
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