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Manejo de fracturas de Pilón tibial en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños durante el período comprendido entre Enero 2018 a Diciembre 2019

Se realizó un estudio es observacional y descriptivo, en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejandro Dávila Bolaños”, en el período de enero del 2018 a diciembre del 2019, con el objetivo de describir el manejo de los pacientes con fracturas de pilón tibial, atendidos en el Servicio de Ortopedia y T...

Descripción completa

Autor Principal: Reyes Rebolledo, Vanessa
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2021
Materias:
WE 850-886 Extremidades Inferiores
WE 168-190 Ortopedia. Ortopedia Reconstructiva. Trasplante de médula
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/16492/
http://repositorio.unan.edu.ni/16492/1/16492.pdf
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institution Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, UNAN-Managua
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Reyes Rebolledo, Vanessa
Manejo de fracturas de Pilón tibial en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños durante el período comprendido entre Enero 2018 a Diciembre 2019
description Se realizó un estudio es observacional y descriptivo, en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejandro Dávila Bolaños”, en el período de enero del 2018 a diciembre del 2019, con el objetivo de describir el manejo de los pacientes con fracturas de pilón tibial, atendidos en el Servicio de Ortopedia y Traumatología.Metodología: A través de la revisión de expedientes clínicos, la valoración radiológica completa, con una muestra de 31 observaciones. La información obtenida fue procesada con SPSS versión 26, que respaldó el análisis de los resultados.Resultados: La mayoría de la muestra fue constituida por hombres, con una media de edad de 41,7 años de edad, el mecanismo de producción de la lesión fue de alto impacto debido a accidente de motocicleta y por accidente laboral.La frecuencia de fracturas, en orden descendente fue por el tipo 43A3 (32,3%),seguido por las de tipo 43C2 (25,8%). El tratamiento usado en mayor frecuencia fue por fijación externa utilizando Ilizarov (45,2%). Con base al tratamiento, en el 58% de los pacientes se obtuvieron resultados radiológicos anatómicos, tanto con fijación externa tipo Ilizarov y fijación interna abierta con placa y en iguales proporciones. Según la escala de valoración de los resultados clínico, aplicando la escala FREMAP fue excelente (39%), buen resultado clínico y regular (26%) respectivamente y mal resultado clínico (10%). Con respecto a las complicaciones, el 45,2% de los pacientes presentaron complicaciones tardías (n=14), caracterizada por artrosis (38,7%), no unión (22,6%). Respecto al reintegro laboral, el 45 % de los pacientes se curó, el 25.8% presentaron secuelas, el 19.4% presentaron incapacidad permanente parcial y el 9.7% presentó incapacidad permanente total.Conclusiones: El uso de fijación externa con Ilizarov, se identificó como el tratamiento definitivo más utilizado en el manejo de las fracturas de pilón tibial,en las personas que presentan fracturas de pilón tibial con desplazamiento, se puede obtener una reducción anatómica en igual proporción con fijación externa y fijación interna, El porcentaje de discapacidad funcional tiene mayor relación con fijación externa. Sin embargo, la integración del paciente a las actividades laborales, no presentó relación con el tipo de tratamiento quirúrgico
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