Utilidad del Delta CO2 como predictor de desenlace clínico en pacientes con choque séptico en la Unidad de cuidados intensivos del hospital Dr. Fernando Vélez Paíz, julio-diciembre 2018
El shock séptico debe definirse como un subconjunto de la sepsis en el que las anomalías circulatorias, celulares y metabólicas se asocian con un mayor riesgo de mortalidad que con la sepsis sola. Constituye un problema de salud pública, tanto por la alta prevalencia y mortalidad que representa, com...
| Autor Principal: | Bravo Rosales, Luis Carlos |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/14376/ http://repositorio.unan.edu.ni/14376/1/14376.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/14376/2/cc.jpg |
| Sumario: |
El shock séptico debe definirse como un subconjunto de la sepsis en el que las anomalías circulatorias, celulares y metabólicas se asocian con un mayor riesgo de mortalidad que con la sepsis sola. Constituye un problema de salud pública, tanto por la alta prevalencia y mortalidad que representa, como por los recursos que se destinan para su atención. (3,15) Los parámetros hemodinámicos clásicos para las metas de reanimación y predictores de resultados clínicos han sido fuertemente cuestionados en la actualidad. (6) La medición del delta CO2 (diferencia veno-arterial de la presión parcial de dióxido de carbono) al ser de fácil realización y reflejar no solo una relación inversa del gasto cardiaco sino también un marcador de perfusión tisular, puede ser un predictor precoz de mortalidad en pacientes con este tipo de choque. (1,4,5,6, 7,12,14,) El objetico del estudio es determinar la utilidad del Delta CO2 como predictor de desenlace clínico en pacientes con choque séptico.
Es un estudio observacional, analítico, tipo cohorte, longitudinal, en el que se incluyeron 80 pacientes, el promedio de edad de la población fue de 54 años los cuales tuvieron una distribución homogénea en lo que respecta al sexo. Los pacientes con un delta CO2 amplio en sus diferentes mediciones fallecieron, necesitaron ventilación mecánica y presentaron escalas de SOFA y APACHE II mas alto.
En los pacientes con choque séptico la medición de delta CO2 está estrechamente relacionado con mayor mortalidad, especialmente en la medición a las 6 horas. De tal forma que puede ser usado como una herramienta útil para predecir resultados clínicos en los pacientes con choque séptico |
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