Factore de riesgo asociados a resultados adversos maternos perinatales en mujeres con preeclampsia ingresadas en el hospital Alemán Nicaragüense Enero 2017 a Diciembre 2019

En el período de enero 2017 a diciembre 2019 se realizó un estudio analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles con el objetivo de analizar los factores de riesgo asociados a resultados adversos maternos y perinatales en pacientes con preeclampsia grave. Se analizaron un total de 20...

Descripción completa

Autor Principal: Zamora García, Katherin María
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2020
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/13360/
http://repositorio.unan.edu.ni/13360/1/CUATRO.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/13360/2/cc.jpg
Sumario: En el período de enero 2017 a diciembre 2019 se realizó un estudio analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles con el objetivo de analizar los factores de riesgo asociados a resultados adversos maternos y perinatales en pacientes con preeclampsia grave. Se analizaron un total de 200 pacientes con diagnóstico de preeclampsia grave, 45% (89 pacientes) que conformaron el grupo de casos y 55% (111 pacientes) que conformaron el grupo control. Entre las principales características maternas la edad mayor de 35 años, la multiparidad, el IMC en rango de obesidad y sobrepeso, el antecedente de 4 a más CPN con captación en las primeras 16 semanas fueron las de mayor relevancia. Los resultados adversos maternos que se presentaron en mayor frecuencia fueron la eclampsia, el síndrome de HELLP, el desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, el edema agudo de pulmón, insuficiencia renal y hemorragia postparto. Los resultados adversos perinatales fueron la prematurez antes de las 34 semanas, la restricción del crecimiento intrauterino asociado a oligoamnios y bajo peso al nacer, muerte fetal, asfixia y muerte perinatal. La edad gestacional de inicio en los casos de preeclampsia temprana fue las 29 a 32 semanas y en la preeclampsia tardía las 37 a 38 semanas, la mayoría de las pacientes finalizaron su embarazo en ese rango gestacional, siendo la cesárea de emergencia la vía del parto utilizada en la mayoría de las pacientes. La preeclampsia de inicio temprano se asoció de forma estadísticamente significativa a resultados adversos maternos perinatales los factores de riesgo que se asociaron a estos resultados adversos en pacientes con preeclampsia grave fueron la edad mayor de 35 años, la multiparidad, la preeclampsia de inicio temprano, el antecedente familiar y materno de preeclampsia eclampsia, el antecedente materno de muerte perinatal o fetal y el bajo peso al nacer. Entre los factores de laboratorio que se asociaron de forma significativa a resultados adversos fueron las plaquetas menores de 100 mm3 , el ácido úrico mayor de 6 mg/dl, valores de DHL de 600 UL y la proteinuría DE 3 a 4 cruces. La cefalea y epigastralgia fueron los síntomas que se asociaron a resultados adversos maternos y perinatales