Comportamiento clinico del parto pretérmino en pacientes Hospital Carlos Roberto Huembes, Enero 2014 a Diciembre 2017
La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el parto pre término como aquel que se produce antes de las 37 semanas de gestación o menos de 259 días, contados a partir de la fecha de la última menstruación. Está considerado como un factor fundamental que incide sobre el aumento de la mortalidad...
| Autor Principal: | Sequeira Gutiérrez, Charmian |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/10188/ http://repositorio.unan.edu.ni/10188/1/99314.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/10188/2/cc.jpg |
| Sumario: |
La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el parto pre término como aquel que se produce antes de las 37 semanas de gestación o menos de 259 días, contados a partir de la fecha de la última menstruación. Está considerado como un factor fundamental que incide sobre el aumento de la mortalidad perinatal debido a que los perinatos sobrevivientes con prematuridad extrema, presentan un mayor riesgo de experimentar retraso del desarrollo psicomotor y trastornos neurológicos durante la infancia; por tanto, las expectativas no incluyen solo la supervivencia, sino también la calidad de vida. (1) El parto prematuro afecta aproximadamente del 10 al 15% de todos los nacimientos. Siendo este el responsable del 70% de las muertes neonatales debido a complicaciones como enfermedad de membranas hialinas, hemorragia interventricular, enterocolitis necrotizante y del 50% de secuelas neurológicas del recién nacido.En la mayoría de casos en los que la paciente ingresa con el diagnóstico clásico de amenaza de parto pretérmino, el riesgo real de desencadenarse el parto es muy bajo (20- 30%) Las diferentes estrategias para refinar la predicción del riesgo de parto pretérmino han sido las características de las contracciones; las cuales se confunden a veces con las de Braxton-Hicks, de las que sólo se diferencian por su persistencia y las modificaciones evaluadas a través del tacto vaginal; el cual tiene una baja sensibilidad ya que el 90 % de estas pacientes no darán a luz en los siguientes 7 días, lo cual conduce a la aplicación de tratamientos innecesarios.Actualmente hay métodos más objetivos que evalúan este riesgo con una mejor capacidad predictiva y con mayor especificidad permitiendo descartar los falsos positivos. Entre estos métodos podemos destacar métodos bioquímicos como la fibronectina o la detección de IGFBP-1 (Partus test®) y la medición cervical la cual Puede realizar tanto por vía abdominal como transvaginal; teniendo este último mayor sensibilidad y es el marcador más objetivo según algunos estudios para predecir el parto pre-termino.
En el Hospital Carlos Roberto Huembés en el 2014 hubo un total de 102 parto prematuro, 85 partos prematuro para el año 2015 , 64 partos prematuro para el año 2016 y 7 parto pretermino en el año 2017 constituyendo esto un problema ya que contribuyo en un alto porcentaje de la mortalidad perinatal precoz y teniendo en cuenta que en nuestro servicio no hay un estudio sobre esto pretendemos que los datos obtenidos nos sirvan de base para establecer estrategias que ayuden a disminuir eventos y contribuir a disminuir su morbimortalidad así su calidad de vida |
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