Eficacia analgésica de Bupivacaína al 0.25% vs. Bupivacaína al 0.125% epidural para Analgesia del trabajo de parto
Se ha realizado un ensayo clínico de analgesia para el trabajo de parto en el Departamento de Anestesiología del Hospital Militar Escuela Alejandro Dávila Bolaños cuyo objetivo fue el de comparar dos concentraciones de Bupivacaína por vía epidural cuyas concentraciones fueron: Grupo A 0.25% y Grupo...
| Autor Principal: | Castillo Rodríguez, Leonardo |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/10095/ http://repositorio.unan.edu.ni/10095/1/99259.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/10095/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Se ha realizado un ensayo clínico de analgesia para el trabajo de parto en el Departamento de Anestesiología del Hospital Militar Escuela Alejandro Dávila Bolaños cuyo objetivo fue el de comparar dos concentraciones de Bupivacaína por vía epidural cuyas concentraciones fueron: Grupo A 0.25% y Grupo B, 0.125%, se obtuvieron 66 pacientes obstétricas elegibles para analgesia del trabajo de parto, 30 en el Grupo A y 36 en el Grupo B, aleatorizadas y por medio de selección al azar; se tuvieron que eliminar 6 pacientes del grupo B por varios motivos.
Se utilizaron dos métodos de análisis de los datos tabulados: para la comparación de datos cualitativos como Presión Arterial Y frecuencia Cardiaca, así como la escala de Apgar se utilizó la prueba de ANOVA para medidas repetidas y para los de comparación de variables cualitativas como tiempos de inicio, duración de la analgesia un Chi2 de tablas de contingencia de NxM. Un l´mmite de comparación de probabilidad de diferencias mínimas fue de p ≤ 0.05. No se encontraron diferencias significativas en la obtención del nivel metamérico de analgesia entre los grupos de estudio, p = 0.525, asimismo en los tiempos de inicio se observó una diferencia significativa en el inicio de la misma, siendo menor en más pacientes en el grupo B p = 0.024, en cuanto a duración de la analgesia no se observaron diferencias, p = 0.900. La intensidad del dolor, medida por medio de una escala análoga visual de dolor, presentó un descenso rápidamente progresivo en ambos grupos de estudio, haciendo tolerable el trabajo del parto y el parto mismo. Ambos grupos de pacientes presentaron una excelente estabilidad hemodinámica y de frecuencia cardiaca durante el estudio, no se observó diferencias significativas. La escala de Apgar en ambos grupos de estudio fue igual en términos estadísticos. Se concluye que la concentración de Bupivacaína 0.125% fue tan eficaz y segura como Bupivacaína 0.25% haciéndola recomendable para su uso habitual y normado “Eficacia analgésica de Bupivacaína al 0.25% vs. Bupivacaína al 0.125% epidural para Analgesia del trabajo de parto”. 2 en el Departamento de Anestesiología, por otro lado es deseable realizar estudios de eficacia y seguridad en combinación con otros anestésicos locales y opioides |
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