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El tratamiento de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos tiene como base el uso de antipsicóticos. Últimamente, se ha ido acumulando evidencia sobre la eficacia y seguridad de los antipsicóticos atípicos, aunque no es concluyente. Además por su costo, todavía existen algunas objeciones para otros autores que consideran deberían reservarse como alternativa a los clásicos.
El objetivo de esta investigación es realizar un análisis de la relación costo-beneficio, entre los antipsicóticos atípicos con los típicos, evaluando sus efectos en la funcionabilidad y sintomatología de los pacientes así como los costos directos e indirectos de su uso.
Materiales y métodos. Se realizó un estudio de tipo analítico observacional de cohortes históricas de pacientes que han recibido de manera estable en los últimos dos años tratamiento con antipsicóticos atípicos comparándolo con un grupo similar de pacientes que recibieron tratamiento con antipsicóticos típicos durante el mismo periodo.
Resultados. Encontramos diferencias significativas a favor de los antipsicóticos atípicos en la escala de funcionamiento personal y social: 74 pts. vs 67 pts. (p= 0.007), y en la escala de síntomas positivos: 19 pts. vs 21 pts. (p=0.016); no existió diferencia significativa en cuanto a la sintomatología negativa. Los efectos secundarios más frecuentes fueron el parkinsonismo para el tratamiento con típicos y el aumento de peso para los atípicos; El costo promedio del tratamiento con antipsicóticos atípicos fue de $2374,08 dólares versus $840,26 dólares para los típicos, con una diferencia de medias de 1533.82 (IC 95% 688.07 – 2379.57) y p= 0.001.
Conclusión: Debido a limitantes dentro del estudio se obtuvo un tamaño muestral pequeño que disminuye la capacidad para la detección de diferencias comparativas, sin embargo en las mediciones en las cuales se obtuvieron datos significativos se evidencio la superioridad de los antipsicóticos atípicos en aspectos como funcionabilidad en el paciente, así como el costo elevado de su tratamiento.
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