Evolución clínica de los niños con tumor de WILMS atendidos en el servicio de oncología del Hospital Infantil de Nicaragua de Enero 2010 a Diciembre 2015

Desde enero del año 2010 hasta diciembre del año 2015, se han analizado de forma retrospectiva los expedientes clínicos de pacientes diagnosticados con Tumor de Wilms atendidos en el servicio de Oncología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera con el objetivo de conocer la evolución clínica de...

Descripción completa

Autor Principal: Mairena Fajardo, Iskra Millietl
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2015
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/7441/
http://repositorio.unan.edu.ni/7441/1/97413.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/7441/2/cc.jpg
Sumario: Desde enero del año 2010 hasta diciembre del año 2015, se han analizado de forma retrospectiva los expedientes clínicos de pacientes diagnosticados con Tumor de Wilms atendidos en el servicio de Oncología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera con el objetivo de conocer la evolución clínica de los pacientes que cursan esta patología. Se incluyeron en el estudio un total de 22 pacientes, de los cuales 14 pertenecían al sexo femenino, el grupo etáreo de mayor predominio fue de 1 a 5 años, siendo la edad promedio al diagnóstico de 3 años y 8 meses, en su mayoría pertenecientes al área urbana de la ciudad de Managua. Signos y Síntomas clínico más relevantes fueron masa abdominal palpable y dolor abdominal. La cardiopatía y la neumonía fueron las comorbilidad más frecuentes encontradas, en 2 pacientes respectivamente. El Estadío III fue el más elevado con el 50%, y de histología favorable en un 95%. El tamaño fue mayor de 10 cm en un 63% y la localización anatómica de predominio fue el riñón izquierdo. Se administró quimioterapia pre quirúrgica en un promedio de 5 semanas a 20 pacientes con resultados positivos en cuanto a la reducción tumoral. A 2 pacientes se le realizó nefrectomía primaria; en ningún caso hubo derrame tumoral. Se observó un paciente el cual cursó con progresión de la enfermedad (paciente fallecido) y un paciente que abandonó el tratamiento por lejanía geográfica. No se observaron complicaciones trasnquirúrgicas y dentro de las complicaciones post quirúrgicas se advirtieron 2 pacientes con IVU y un paciente con íleo post quirúrgico; se transfundió paquete globular a 3 pacientes por pérdidas sanguíneas mayores a 200ml, se evidenció que el tiempo de estancia intrahospitalaria oscilaba entre las 48 y 72 horas posteriores a la cirugía. La sobrevida a 2 años es del 90% , es decir 20 de 22 pacientes actualmente se encuentran es STOP terapia.