Ketamina + Dipirona vs Keytamina + Ketorolaco como agente analgésico postquirúrgico en cirugía ortopédica de emergencia en el Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca durante el período Noviembre 2015-Enero 2016
El dolor ha sido definido como una “experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial¨. En el presente estudio se Evaluó la eficacia del uso de Ketamina + Dipirona Vs Ketamina + Ketorolaco en cirugía ortopédica de m memergencia en el Hospital Escuela Anton...
| Autores Principales: | Miranda Oporta, Jean Carlos, Ocampo Obregón, Kristell Valeska, Muñoz Largaespada, Sonia Vanessa |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2016
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/2298/ http://repositorio.unan.edu.ni/2298/1/45098.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/2298/8/88x31_cc.png |
| Sumario: |
El dolor ha sido definido como una “experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial¨. En el presente estudio se Evaluó la eficacia del uso de Ketamina + Dipirona Vs Ketamina + Ketorolaco en cirugía ortopédica de m memergencia en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca durante el período Noviembre 2015 - Enero 2016. Se realizó un estudio de tipo ensayo clínico, experimental de corte transversal a 40 pacientes distribuidos de forma aleatoria, simple ciego en dos grupos de 20 cada uno, grupo I de Ketamina 0.5mg/kg + Dipirona 2gr y grupo II Ketamina 0.5mg/kg + Ketorolaco 60mg,
premedicando al paciente con midazolam 0.03mg/kg y administrando los fármacos establecidos en grupos 20 minutos antes del cierre de la herida quirúrgica. Así también identificando las características sociodemográficas, estado físico según la Asociación
Americana de Anestesiología (ASA), valorando la intensidad del dolor y calidad analgésica según la escala visual análoga del dolor (EVAD) durante un período de 30, 60 y 120 minutos en los que el paciente permanecía en sala de recuperación, si el paciente presentó una puntuación de 5, correspondiente a la categoría moderado se administró morfina 2mg I.V como analgésico de rescate. Al igual se tomó en cuenta reacciones adversas que presentaron
ambos grupos de estudio. En el análisis estadístico se ha empleado la prueba no paramétrica de U Mann Whitney. Obteniendo resultados de edad, en la cual tuvimos una mayor
concurrencia en el rango entre los 18-30 años (37.5%) igual que obtuvieron mayor incidencia de dolor; en género hubo mayor presencia del sexo masculino en ambos grupos con una
constancia de 25 casos (62.5%), donde hay mayor incidencia de dolor en mujeres con el (7.5%). Un peso promedio oscilo entre el rango 61-70 kg con 18 casos (45%); el ASA III
predominó con una frecuencia 17 casos (42.5%). En el EVAD encontramos a los 30 min un P_Valor = 0.29, a los 60 min un P_Valor = 0.18, y a los 120 min un P_Valor = 0.20 mayores
que el nivel crítico establecido. Por lo tanto los resultados no son estadísticamente significativos. Donde la alucinación predominó como efecto adverso con 7 casos (17.5%). se concluye Tanto la Ketamina + Dipirona tienen similar eficacia analgésica que la Ketamina + Ketorolaco, por lo que no existen grandes diferencias entre utilizar un grupo u otro para el tratamiento del dolor postoperatorio en cirugía ortopédica de emergencia. Palabras claves: Ketamina, Dipirona, Ketorolaco, Analgesia preventiva, cirugía ortopédica. |
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