Resultados perinatales de los partos vía vaginal vs cesárea en embarazos pretérmino menores de 34 semanas de gestación en el periodo enero a diciembre del 2019 en el Hospital Alemán Nicaragüense

Antecedentes: Existen diferentes estudios a nivel internacional donde se plantean distintas variables que corresponden a características demográficas, complicaciones obstétricas y resultados neonatales que cuestionan cuál es la mejor vía de finalización en dependencia de las variables antes descrita...

Descripción completa

Autor Principal: Alvarez Moreno, Laura Ximena
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2022
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/18647/
http://repositorio.unan.edu.ni/18647/1/18647.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/18647/2/cc.jpg
Sumario: Antecedentes: Existen diferentes estudios a nivel internacional donde se plantean distintas variables que corresponden a características demográficas, complicaciones obstétricas y resultados neonatales que cuestionan cuál es la mejor vía de finalización en dependencia de las variables antes descritas. Objetivo: Analizar los resultados perinatales de los partos vía vaginal vs cesárea en embarazos pretérmino menores de 34 semanas de gestación en el periodo enero a diciembre del 2019 en el Hospital Alemán Nicaragüense. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo de corte trasversal. El área de estudio de la presente investigación, se realizó en Hospital Alemán Nicaragüense con un universo 128 gestaciones en el periodo de estudio. La cual se realizó muestreo no probabilístico a conveniencia que cumplieran los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: El grupo de mayor prevalencia fueron mujeres en edad fértil (61%), en unión estable (85.7%), educación media (63.6%), y de procedencia urbana (90%). Predominaron primigestas con edad gestacional 32-34 SG (42.9%) y seguidas de las de 28.1-31.6 SG (40.3%) con controles prenatales insuficientes, menos de 4 (66.2%). Las patologías asociadas al embarazo destacaron en el siguiente orden: los trastornos hipertensivos (36.4%), amenazas de parto pretérmino (32.5%) y roturas prematuras de membranas (22.1%). No hubo cumplimiento de la maduración pulmonar (59%), tocólisis (61%), 3 profilaxis antibiótica (63%) ni neuroprotección fetal (81%) según los esquemas pertinentes. La vía de finalización más frecuente fue cesárea (57.1%) con Apgar de 8-9 puntos al 1er y 5to minuto (75.3 y 87%, respectivamente) con bajo peso al nacer (42.9%). Entre las complicaciones neonatales más frecuentemente reportadas fue el Síndrome de Distrés Respiratorio (81.8%), las infecciones (71%) y las anomalías metabólicas (31%) con una frecuencia bruta de muerte neonatal del 41.6%. Conclusión: La vía de finalización de los embarazos pretérminos va a depender la condición obstétrica que lo desencadena ya sea espontáneamente o por indicación médica, y dependiendo de la edad gestacional y peso al nacer tendrá una evolución satisfactoria