Repercusiones hemodinámicas en pacientes con preeclampsia grave sometidas a cesárea bajo bloqueo epidural versus bloqueo espinal en el Hospital Escuela Bertha Calderón Roque de octubre 2020 a enero 2021
Con el propósito de analizar las repercusiones hemodinámicas en las pacientes con preeclampsia grave sometidas a cesárea bajo bloqueo epidural en comparación con las pacientes sometidas a bloqueo espinal intervenidas en el Hospital Escuela Bertha Calderón Roque de octubre 2020 a enero 2021, se llevó...
| Autor Principal: | Mata Garcilazo, María Auxiliadora |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2021
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/16327/ http://repositorio.unan.edu.ni/16327/1/16327.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/16327/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Con el propósito de analizar las repercusiones hemodinámicas en las pacientes con preeclampsia grave sometidas a cesárea bajo bloqueo epidural en comparación con las pacientes sometidas a bloqueo espinal intervenidas en el Hospital Escuela Bertha Calderón Roque de octubre 2020 a enero 2021, se llevó a cabo un ensayo clínico controlado
aleatorizado, doble ciego comparativo en mujeres con preeclampsia grave sometidas a cesárea con anestesia espinal (n=10) versus epidural (n=10). Las pacientes sometidas a
anestesia espinal y epidural fueron similares en cuanto a sus características sociodemográfica, antropométricas, antecedentes no patológicos, gineco-obstétricos, lo que
las hace comparables y sugiere que no ejercieron influencia en los resultados. Sin embargo, el grupo de pacientes sometidas a anestesia epidural tenía mayor frecuencia de antecedentes de síndrome hipertensivo gestacional en embarazo anterior (epidural 40% versus espinal 10%). Respecto al comportamiento de la presión arterial diastólica, sistólica y presión arterial media, no se observaron diferencias de significancia clínica entre el grupo que recibió anestesia espinal y el grupo que recibió anestesia epidural. La media de la presión arterial media vario entre 111 en el prebloqueo hasta 90.5 a los 20 minutos en el grupo de pacientes que recibió anestesia epidural. La media de la presión arterial media vario entre 106.7 en el prebloqueo hasta 93.7 a los 20 minutos en el grupo de pacientes que recibió anestesia espinal. Al realizar la comparación de la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión de pulso y saturación de oxígeno (Sat02), tampoco se observaron diferencias de significancia clínica para ninguno de los parámetros, en ninguno de los momentos de medición. Al comparar los parámetros gasométricos de Ph, PCO2, PO2, concentración de lactato, saturación de oxígeno y el tipo de anestesia regional al que fueron sometidas las mujeres (epidural vrs espinal) no se observaron diferencias de relevancia clínica y los datos
sugieren mínimas repercusiones para la madre. La evaluación gasométrica en el recién nacido no muestra datos de diferencias de relevancia entre los grupos de estudio respecto a alteraciones de significancia clínica expresadas en los parámetros gasométricas, sugiriendo Repercusiones hemodinámicas en pacientes con preeclampsia grave sometidas a cesárea bajo bloqueo epidural versus bloqueo espinal vi | 77 que no hay diferencias entre las técnicas, con mínimas repercusiones para el recién nacido. De forma general y en respuesta a nuestro objetivo general e hipótesis concluimos que las repercusiones hemodinámicas son mínimas y similares entre ambos grupos de estudio (espinal versus epidural), soportando la aseveración de que ambas técnicas son de utilidad en la paciente con preeclampsia grave |
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