Factores de riesgo de infecciones del sitio quirúrgico posterior a corrección de mielomeningocele: Un estudio caso-control en recién nacidos atendidos en el servicio de Neonatología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera la Mascota, del 1 de enero del 2017 al 31 de diciembre del 2019
Con el objetivo de conocer los factores de riesgo de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) posterior a corrección de mielomeningocele en recién nacidos atendidos en el servicio de neonatología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera la Mascota, del 1 de enero del 2017 al 31 de diciembre del 20...
| Autor Principal: | Morales Rivera, Miriam |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/13706/ http://repositorio.unan.edu.ni/13706/1/Morales%20Rivera%2C%20Miriam.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/13706/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Con el objetivo de conocer los factores de riesgo de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) posterior a corrección de mielomeningocele en recién nacidos atendidos en el servicio de neonatología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera la Mascota, del 1 de enero del 2017 al 31 de diciembre del 2019”, se llevó a cabo un estudio analítico, tipo caso control retrospectivo, analizando a 32 casos (recién nacidos que desarrollaron infecciones del sitio quirúrgico) y 66 controles (recién nacido que no desarrollaron infecciones del sitio quirúrgico). La información fue colectada a partir de la revisión del expediente clínico. Se evaluaron asociaciones a través de las pruebas de Chi2 y T de Student y se identificaron factores de riesgo de ISQ a través del cálculo de OR con regresión logística binaria. La tasa de infección del sitio quirúrgico (ISQ) en recién nacidos sometidos a corrección quirúrgica del mielomeningocele, fue del 32.7% (n=32). Los gérmenes aislados más frecuentes fueron Klebsiella 8 casos (25%), Acinetobacter baumannii 4 casos (12.5%) y E.Coli 3 casos (9.38%). Los siguientes factores incrementaron el riesgo de ISQ: Edad materna extrema (<20 años o >35 años) (OR de 2.8; IC95% 1.2 - 3.3), baja escolaridad (analfabeta/primaria) (OR de 5.9; IC95% 2.2 - 8.9), edad gestacional del RN <37 SG (OR 3.3; IC95% 1.4 - 4.2), el peso <2500 gramos (OR 3.6; IC95% 1.3 - 5.1), la localización dorso-lumbar del defecto (OR 1.9; IC95% 1.1 – 3.2), la presencia de defecto roto al momento de la corrección (OR 6.9; IC 95% 2.2 – 10.3), la duración de la hospitalización previa a la cirugía (días) >7 días (OR 2.8; IC95% 1.4 - 3.7), la colocación de derivación ventrículo peritoneal por hidrocefalia (OR 3.8; IC 95% 1.5 - 5.3), la ocurrencia de complicaciones infecciosas antes de la cirugía (OR 12.6; IC95% 7.2 -18.2) y el momento de la corrección quirúrgica >48 horas desde el nacimiento (OR 7.4; IC95% 3.1 - 11.2) |
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