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La púrpura trombocitopénica inmune (PTI), anteriormente también llamada idiopática, es la enfermedad hematológica inmune más frecuente en los niños. Se caracteriza por trombocitopenia aislada de menos de 100 000 plaquetas x mm 3, transitoria o persistente, y la ausencia de otra causa subyacente. Los signos y síntomas varían desde asintomáticos o con mínimas manifestaciones cutáneas, a episodios de sangrados severos como hemorragia gastrointestinal, hemorragia extensa de piel y mucosas, y hemorragia intracraneal; pudiendo incluso comprometer la vida del paciente. El objetivo del tratamiento es prevenir estas hemorragias con relevancia clínica, más que corregir las cifras de plaquetas hasta valores normales. Los corticosteroides son el tratamiento inicial estándar. Además, también pueden reducir el sangrado, independientemente del aumento del recuento de plaquetas por medio de un efecto directo sobre los vasos sanguíneos. La Inmunoglobulina humana logra respuesta en más de un 80% de los pacientes, siendo más rápido que el corticoide. Se determina la eficacia de tratamiento con esteroide e inmunoglobulina humana en pacientes con purpura trombocitopénica inmune aguda en el HNNBB en el periodo de enero de 2012 a diciembre de 2017. Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo, revisando expedientes de pacientes que fueron atendidos por 1ra vez en la consulta externa de Hematología del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom en los años 2012 a 2017 según registro en el Sistema De Morbi Mortalidad en la Web (SIMMOW) del Ministerio de Salud. Se realiza un análisis estadístico calculando ANOVA, prueba de Bartlett y/o Kruskal-Wallis según la variable o la relación entre variables. Resultados: se obtuvo un predominio en el sexo femenino (54.5%) sobre el masculino. Al agrupar a los pacientes por rango en su conteo de plaquetas al momento del diagnóstico, la mayoría de pacientes (55%) se encontró en el grupo que tenía entre 10,000 a 50,000 plaquetas/mm3. El uso de esteroides como tratamiento fue más frecuente (51.5%). Un pequeño porcentaje (8%), requirió el uso de ambos tratamientos. Entre los pacientes que usaron inmunoglobulina, la mayoría requirió al menos dos dosis (hasta 65%), para alcanzar remisión; el número de dosis de IGIV no tiene relación estadísticamente significativa con el tipo de remisión. Ningún paciente que haya utilizado sólo IGIV como tratamiento, se consideró cómo crónico. Existe tendencia a usar IGIV como tratamiento de elección en los pacientes de menor edad. No se encontró relación entre el número de dosis de IGIV usada y la remisión alcanzada por los pacientes, estos pacientes tratados con IGIV pueden alcanzar remisión en menor tiempo que los pacientes tratados con esteroides.
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