Memoría implicita durante la anestesia

Caracterizar demográfica, clínica y farmacológicamente pacientes que fueron sometidos a anestesia general balanceada por apendicectomía en el Hospital General de Enfermedades y que presentaron memoria implícita. Muestra 117 pacientes, para el diagnóstico de memoria implícita se utilizó el cue...

Full description

Main Author: Maldonado Pérez, Gabriela Alejandra
Format: Tesis
Language: Español
Published: 2015
Subjects:
Online Access: http://www.repositorio.usac.edu.gt/7079/
http://www.repositorio.usac.edu.gt/7079/
http://www.repositorio.usac.edu.gt/7079/1/Gabriela%20Alejandra%20Maldonado%20P%C3%A9rez.pdf
Summary: Caracterizar demográfica, clínica y farmacológicamente pacientes que fueron sometidos a anestesia general balanceada por apendicectomía en el Hospital General de Enfermedades y que presentaron memoria implícita. Muestra 117 pacientes, para el diagnóstico de memoria implícita se utilizó el cuestionario de Brice y luego se realizó la clasificación de Michigan para el despertar. Pacientes con Memoria implícita 23(19.65%). Características demográficas: edad más frecuente 18 a 33 años (39.13%), sexo masculino (73.91%), sexo femenino (26.08%). Características clínicas: hipertensión (78.26%), hipotensión (21.73%), taquicardia (86.95%) bradicardia (13.04%), lagrimeo (69.56%) movimientos musculares (21.73%), midriasis (30.43%), posoperatorio: necesidad de analgésicos 38.43%, náusea 17.30%, vómitos 5.76%, hipertensión 25%, taquicardia 11.53% y 1.92% ninguna alteración. Características farmacológicas: 26.08% pacientes con memoria implícita con uso de midazolam, 73.91% sin uso de midazolam, en un 34.78% uso de MAC ideal, 65.21% MAC modificado por dolor; Clasificación de Michigan para el despertar: 80.34% sin recuerdo, percepciones auditivas aisladas 17.94%, percepciones táctiles 0.85% y parálisis 0.85%. 23 pacientes presentaron memoria implícita, esta es más frecuente en pacientes jóvenes de sexo masculino, características clínicas frecuentes en el intraoperatorio: hipertensión, taquicardia, lagrimeo. La presencia de memoria implícita puede influir en el aparecimiento posoperatorio de dolor, vómitos, náusea, hipertensión y taquicardia; independientemente del uso de analgésicos en el intraoperatorio. El uso de midazolam guarda relación con la memoria y amnesia si se utiliza a dosis de inducción, y es efectiva 15 minutos antes y después de la misma, en este estudio no fue posible estudiar esta correlación debido a que las dosis utilizadas fueron de co-inducción. La memoria implícita puede presentarse independientemente del uso de dosis anestésicas adecuadas. Realizar nuevos estudios para profundizar en el tema de memoria implícita, uso de índice biespectral para un mejor monitoreo operatorio del estado de conciencia.