Manejo clínico y comportamiento epidemiológico de pacientes con diagnóstico de Pancreatitis Aguda de origen biliar, en el Hospital Alemán Nicaragüense, en el periodo comprendido de Enero 2015 a Diciembre 2016
El presente trabajo en un estudio clínico epidemiológico, analítico, observacional, retrospectivo y de corte transversal. Tiene como objetivo determinar el manejo clínico y comportamiento epidemiológico de los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda de origen biliar de pacientes que ingresar...
| Autor Principal: | García Mercado, Laura Mayela |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/9157/ http://repositorio.unan.edu.ni/9157/1/98720.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/9157/2/cc.jpg |
| Sumario: |
El presente trabajo en un estudio clínico epidemiológico, analítico, observacional, retrospectivo y de corte transversal. Tiene como objetivo determinar el manejo clínico y comportamiento epidemiológico de los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda de origen biliar de pacientes que ingresaron al Hospital Alemán Nicaragüense en el periodo de enero 2015 a diciembre 2016. Se revisó un total de 112 expedientes. Los resultados del estudio reportan una incidencia de 66 % en pacientes de sexo femenino y 34 % masculino, con una edad promedio de 35 años. El 91% de los pacientes de procedencia urbana. El 69% de los pacientes acudió a la unidad de salud de forma voluntaria y espontánea.
La etiología principal fue la asociada a colecistitis aguda litiásica 42%. Las principales manifestaciones clínicas que motivaron a los pacientes acudir a consulta de emergencia fueron: Dolor abdominal (98%), náuseas y vómitos (85%) e ictericia (13%). El 91% de los pacientes ingresaron al servicio de cirugía general. Al 19% se le realizó toma de peso en Kilogramos. La reposición de los requerimientos hídricos según ASC fue calculada en el 13% de los pacientes. Se utilizó Metamizol en el 87%, Metoclopramida en el 77%, Ranitidina en el 77%, Vitamina K en el 9% y el esquema antibiótico de mayor elección fue Ceftriaxona y Gentamicina (15%).
Se realizó uso de la clasificación de PETROV en el 100% de los pacientes y se utilizó la escala de APACHE II en el 24% de los pacientes. Siendo el pronóstico de la mortalidad entre 4 y 8%. El 23% de los pacientes estudiados presento complicaciones, 16% presento falla orgánica transitoria y 4% con fallo del sistema cardiovascular.
Se realizó Ultrasonido al 95%, radiografía de tórax al 42% y tomografía abdominal 29%. Los hallazgos topográficos encontrados fueron reportados mediante la clasificación de Balthazar para la pancreatitis presentando el 8% Balthazar B.
El 66% fue dado de alta, el 22% fue operado y la mortalidad fue del 2%. La estancia intrahospitalaria fue de 4-7 días en el 40% de los pacientes. El 16% reingresaron. |
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