Implementación de un paquete de cuidados para la prevención de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica en la unidad de cuidados intensivos Neonatal del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños en el periodo de Octubre de 2016 a Enero de 2017

INTRODUCCIÓN: La NAVM es una de las principales infecciones nosocomiales que afecta a la población neonatal. Es necesaria la implementación de paquetes de cuidados para la prevención de dicha infección. OBJETIVO: Implementar y supervisar un paquete de cuidados para la prevención de Neumonía Asociad...

Descripción completa

Autor Principal: Sandino Pérez, Eyleen Ivett
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2017
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/8048/
http://repositorio.unan.edu.ni/8048/1/97404.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/8048/2/cc.jpg
Sumario: INTRODUCCIÓN: La NAVM es una de las principales infecciones nosocomiales que afecta a la población neonatal. Es necesaria la implementación de paquetes de cuidados para la prevención de dicha infección. OBJETIVO: Implementar y supervisar un paquete de cuidados para la prevención de Neumonía Asociada a Ventilador mecánica en cuidados intensivos Neonatal del Hospital Militar Dr. A. D. B durante el periodo de octubre de 2016 a enero de 2017. MÉTODOS: Se recolectaron datos de las estadísticas mensuales de infecciones nosocomiales en UCIN, además se utilizaron las listas de los insumos médicos recibidos mensualmente. A través de un simposio conferencial se capacitó al personal de salud que labora en el área de UCIN sobre la implementación de paquete de cuidado para la prevención de NAVM. Se realizó la supervisión de todo el personal de salud mediante una ficha de chequeo rápido, en donde se evaluó la correcta técnica de colocación de TET, aspiración de TET, lavado de manos. El tipo de estudio fue descriptivo, prospectivo de corte longitudinal. RESULTADOS: Durante el estudio se hicieron un total de 57 supervisiones a médicos especialistas, médicos residentes y enfermería del área de UCIN. La tasa de NAVM durante el periodo de estudio fue de 22.7 x 1000 días ventilador, la cual es menor a los años previos. Al hacer la revisión del cumplimiento de insumos médicos recibidos durante este periodo, se encontró que no se recibió el 100% de los insumos que se requería para la implementación del paquete de cuidado, solo se recibió el 19% del total de insumos. Durante el simposio conferencial asistieron solo el 50% de todo el personal de salud, por lo que esto fue una de las problematicas que influyó en el incumplimiento de la implementación de paquete de cuidado para prevenir las NAVM. Al menos se cumplió el 20 al 60% del cumplimiento en el lavado de manos en los médicos residentes y especialistas para la colocación de TET y aspiración de secreciones. Pero si se cumplió del 80 al 90% de la adecuada técnica de aspiración tanto por circuito abierto como circuito cerrado. El cumplimiento de parte del personal de enfermería de sala de UCIN sobre lavado de manos fue del 70% y en cuanto a la técnica para aspiración de TET solo se cumplió el 60%. CONCLUSIONES: 1. Las tasas de incidencia de NAVM continúan elevadas. 2. La implementación del paquete logro disminuir en 23.45% de las NAVM, pese a que no se contó con el abastecimiento completo 3. El abastecimiento de insumos médicos, fue del 19% de lo solicitado, y esto es uno de los factores que influyen en que no disminuyan las tasas de incidencia por Neumonía Asociada a ventilación mecánica. 4. Asistió a la capacitación el 54% de todo el personal que incluyó Médicos de Base, Médicos Residentes, Enfermería del área de UCIN y Enfermeras del área de Epidemiología. Del número esperado de asistencia de Médicos de Neonato, solo asistió el 40% y de las enfermeras de sala de Neonatología asistió el 34.4%. 5. No se ha realizado lo normado y capacitado en relación a la colocación de TET Y aspiración secreciones de TET para la prevención de NAVM. 6. El lavado de manos se cumplió de forma inadecuada tanto en la colocación como en la aspiración de TET por el personal de salud.