Beneficio de la Nefrectomía Laparoscópica en relación a Nefrectomía convencional en el Servicio de Cirugía General del Hospital Militar Escuela "Dr. Alejandro Dávila Bolaños"

La primera nefrectomía radical abierta es realizada por Gustav Simon en 1869 en Alemania. La técnica laparoscópica fue descrita por primera vez en 1901 por Kelling, en la sucesión cronológica de acontecimientos laparoscópicos urológicos, debemos realizar una división entre técnicas de abordaje tran...

Descripción completa

Autor Principal: Somarriba Alemán, Ricardo Alier
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2017
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/7390/
http://repositorio.unan.edu.ni/7390/1/97454.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/7390/2/cc.jpg
Sumario: La primera nefrectomía radical abierta es realizada por Gustav Simon en 1869 en Alemania. La técnica laparoscópica fue descrita por primera vez en 1901 por Kelling, en la sucesión cronológica de acontecimientos laparoscópicos urológicos, debemos realizar una división entre técnicas de abordaje transperitoneales y retroperitoneales, siendo las primeras relativamente recientes. Se tienen datos sobre la primera publicación de una retroperitoneoscopía realizada por Bartel en 1969. La cirugía laparoscópica urológica comenzó siendo un método diagnóstico en la criptorquidia intraabdominal y pasó al plano terapéutico con la ligadura de la vena espermática en el tratamiento del varicocele, pero no fue hasta la descripción por Clayman et al en 1990, que la era de la cirugía renal laparoscópica inició, realizándose la primera nefrectomía laparoscópica en un modelo porcino por vía transperitoneal y en Diciembre del mismo año, la primera en un humano por vía retroperitoneal, teniendo esta última intervención una duración de seis horas y como complicación la realización de un neumotórax que requirió drenaje pleural. La descripción de la primera nefrectomía laparoscópica significó una revolución en el manejo de las enfermedades renales benignas y malignas. En 1994 Tierney y colaboradores, introdujeron el concepto de asistencia manual, buscando facilitar el aprendizaje de las técnicas laparoscópicas. Desde entonces han sido muchos los grupos que han incorporado el concepto logrando disminuir los tiempos quirúrgicos y la curva de aprendizaje, haciendo asequible la laparoscopía a cirujanos no expertos. Desde esta reciente aparición muchos han buscado demostrar sus ventajas y desventajas contra la cirugía convencional