Correlación de los diagnósticos histopatológicos y diagnósticos imagenológicos de tumores del sistema nervioso central en el hospital escuela Antonio Lenín Fonseca en el período de Abril 2013 a Abril 2015

El objetivo de la examinación neuropatológica es: primero, identificar y localizar alguna lesión, interpretar cambios histológicos y luego formular un diagnóstico. Segundo: correlacionar las características histopatológicas con los hallazgos clínicos y radiológicos. La correlación final de las carac...

Full description

Main Author: Chavarría González, Sara Regina
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2016
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/2101/
http://repositorio.unan.edu.ni/2101/1/63299.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/2101/8/by-nc-nd.png
Summary: El objetivo de la examinación neuropatológica es: primero, identificar y localizar alguna lesión, interpretar cambios histológicos y luego formular un diagnóstico. Segundo: correlacionar las características histopatológicas con los hallazgos clínicos y radiológicos. La correlación final de las características patológicas con los hallazgos clínicos y radiológicos aportados enriquece nuestra experiencia. El estudio realizado es observacional, descriptivo, de corte transversal, retrospectivo, en donde se describen los hallazgos radiológicos e histopatológicos en pacientes afectos por tumores del sistema nervioso central y se analiza la correlación existente entre estos dos medios diagnósticos en el hospital Antonio Lenín Fonseca en el periodo Abril 2013- Abril 2015, obteniendo los siguientes resultados: La media de edades de los pacientes fue de 39 años, predominando el sexo femenino, los diagnósticos radiológicos más frecuentes fueron tumor no especificado y meningioma, los diagnósticos histopatológicos más frecuentes fueron el meningioma y el astrocitoma, los diagnósticos inferidos por los estudios radiológicos e histopatológicos coincidieron en un 32.5%, que corresponde a un índice de concordancia discreto según KAPPA, los pacientes del sexo masculino tuvieron mayor concordancia entre sus diagnósticos radiológicos e histopatológicos que las mujeres, los tumores benignos tuvieron mayor concordancia radiológica –histopatológica que los malignos, la no concordancia radiológica- histopatológica se presentó más en el grupo de 0-9 años. La edad y sexo que predominó no concuerda con la bibliografía consultada, pero podría relacionarse con el tipo de tumor más comúnmente diagnosticado, el cual fue el meningioma. Al mismo tiempo los tumores benignos en general tuvieron mayor concordancia radiológica-histopatológica. Esto probablemente se vio influenciado por los métodos auxiliares utilizados como la localización, edad, sexo y captación de contraste. Cabe destacar también que los pacientes del sexo masculino tuvieron mayor concordancia entre sus diagnósticos radiológicos e histopatológicos, lo cual de la misma manera pudo haber sido causado porque este sexo se vio más afectado por tumores cuya localización orienta su origen (schwannoma, craneofaringioma) y de los malignos se vieron más afectados por el Glioblastoma cuyas características radiológicas orientan su condición de alto grado. En general, estos resultados demuestran que cada tumor tiene características particulares en cuanto a hallazgos radiológicos e imagenológicos, de manera que si los facultativos relacionan estos aspectos con la clínica y condición del paciente podrían predecir en mayor grado el tipo de tumor antes del informe histopatológico, facilitando el abordaje que más se adecúe al paciente.