Evaluación de las escalas Rockall, Glasgow-Blatchford y AIMS-65 como predictores de intervención terapéutica, re-sangrado y mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta de origen no variceal en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejandro Dávila Bolaños” de enero del 2018 a octubre del 2020
Se han validado varios sistemas de puntuación clínica, incluida la puntuación de Glasgow-Blatchford (GBS), la puntuación de riesgo de Rockall (RS) y la puntuación AIMS65 (AIMS65), para predecir los resultados clínicos en pacientes con hemorragia digestiva alta (HDA). Comparamos el rendimiento de est...
| Autor Principal: | Aguirre Sandino, Alba Luz |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2021
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/17732/ http://repositorio.unan.edu.ni/17732/1/17732.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/17732/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Se han validado varios sistemas de puntuación clínica, incluida la puntuación de Glasgow-Blatchford (GBS), la puntuación de riesgo de Rockall (RS) y la puntuación AIMS65 (AIMS65), para predecir los resultados clínicos en pacientes con hemorragia digestiva alta (HDA). Comparamos el rendimiento de estos tres sistemas de puntuación en la predicción de resultados clínicos en pacientes con HDA en el Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños.
METODOS: Este fue un estudio retrospectivo unicéntrico de 3 años. La hemorragia digestiva alta no variceal se evaluó mediante las puntuaciones de Glasgow-Blatchford, AIM65 y Rockall y se determinó la capacidad de estas puntuaciones para predecir la mortalidad, el re - sangrado y la necesidad de transfusión sanguínea. Se calculó el área bajo la curva característica de funcionamiento del receptor (AUROC) para cada puntuación.
RESULTADOS: Se analizaron un total de 78 pacientes. La puntuación AIMS65 fue superior en predecir mortalidad (AUROC 0.853 (Valor de P: 0.008; IC 95% 0.632 - 0.981) en comparación a la puntuación de Rockall (AUROC = 0.807 (Valor de P: 0.002 IC 95% 0.696 - 1.000) y GBS (AUROC = 0.725 (Valor de P: 0.050; IC 95% 0.492 - 0.959). Con respecto al re – sangrado, se observó una pobre capacidad discriminativa en la comparación de los 3 scores y mientras que Glasgow-Blatchford es clínicamente más útil para predecir la necesidad de transfusión sanguínea (AUROC = 0.801 (Valor de P: 0.001; IC 95% 0.697 - 0.905).
CONCLUSION: La puntuación AIMS65 fue más útil para predecir la mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal en comparación con la puntuación de Rockall y Glasgow – Blatchford, mientras que el GBS es superior para predecir la necesidad de transfusión sanguínea.
PALABRAS CLAVES: AIMS65, Glasgow–Blatchford, Rockall, hemorragia digestiva alta |
|---|