Evolución clínica de los pacientes diagnosticados con colecistitis aguda intervenidos quirúrgicamente de manera temprana versus tardía, en el servicio de cirugía del hospital alemán nicaragüense, enero a diciembre, 2019

Objetivo: Analizar la evolución clínica de los pacientes diagnosticados con colecistitis aguda intervenidos quirúrgicamente de manera temprana versus tardía, en el servicio de cirugía del hospital alemán nicaragüense, enero a diciembre, 2019. Diseño metodológico: Se realizó un estudio observacional...

Descripción completa

Autor Principal: Cárdenas Rivera, Nelson Moisés
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2021
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/17155/
http://repositorio.unan.edu.ni/17155/1/17155.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/17155/2/cc.jpg
Sumario: Objetivo: Analizar la evolución clínica de los pacientes diagnosticados con colecistitis aguda intervenidos quirúrgicamente de manera temprana versus tardía, en el servicio de cirugía del hospital alemán nicaragüense, enero a diciembre, 2019. Diseño metodológico: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, correlacional de corte transversal y retrospectivo donde se revisaron 50 expedientes clínicos de pacientes con colecistitis aguda, se utilizó una estrategia muestral no probabilística por conveniencia, la técnica de recolección fue análisis documental, se aplicó la prueba de correlación de chi cuadrado de Pearson, para establecer la relación de dependencia entre las complicaciones versus momento de realización de la cirugía. Resultados El 42.0% (n=21) de la población se encontró que tenía una edad comprendida entre los 31-50 años, el promedio de edad fue de 46.4 años, predominio el sexo femenino en el 72.0% (n=36), el 96.0% (n=48) de los casos procedía del área urbana, la mayoría de los casos no tenían ninguna comorbilidad asociada en el 48.0%(n=24) seguido por el 24.0%(n=10) que tenía Diabetes e hipertensión arterial. Permanecieron ingresados entre 4-10 días en un 76.0%(n=36) con un promedio de 5.6 días, En un 88.0%(n=44) la causa fue litiásica, un 80.0%(n=40) refirió Náuseas, vómitos, y dolor en hipocondrio derecho, se reportaron los siguientes hallazgos ecográficos: Engrosamiento de pared vesicular, Hidrops vesicular, Copa ecolúcida en un 34.0%(n=17), Leucocitosis en un 56.0%(n=28), El tratamiento farmacológico más frecuentemente prescrito fue Ceftrixona + Metronidazol+ Dipirona IV en un 52.0%(n=26), El 100% (n=50) de los pacientes fue sometido a cirugía de forma convencional. El 24.0%(n=12) no presentó ninguna complicación seguido por el 20.0%(n=10) que presento Síndrome de Mirizzi grado I. El 58.0% (n=29) fue intervenido de forma tardía, es decir después de las 6 semanas de iniciado los síntomas La prueba de chi cuadrado de Pearson aporto un valor de p= 0,241 el cual es mayor al nivel crítico de comparación establecido en esta investigación α= 0,05, esto indica que se obtuvo una respuesta estadísticamente no significativa con un grado de correlación moderada a fuerte por lo que se demostró que las complicaciones presentadas por los pacientes no dependen de si son o no intervenidos quirúrgicamente de manera temprana o tardía. Conclusiones: Las complicaciones de los pacientes con colecistitis aguda no dependen sin son o no intervenidos de manera oportuna, sino que están en relación con las características clínicas que estos presentan. Palabras clave: epidemiologia de la colecistitis aguda, hallazgos ultrasonográficos de las colecistitis agudas, complicaciones de la colecistitis aguda Correo electrónico del autor: Nelcardenm@gmail.com