Fentanil versus dexametasona como coadyuvantes en el bloqueo supreclavicular en pacientes sometidos a cirugías de miembro superior en el Hospital Roberto Calderón Gutiérrez durante el periodo del 20 de Noviembre 2018 al 20 de Enero 2019

Se realizó un estudio tipo ensayo clínico con el propósito de evaluar la eficacia y seguridad del fentanil y la dexametasona como fármacos coadyuvantes de los anestésicos locales para bloqueo de plexo braquial via supraclavicular con técnica de Kulenkampff en pacientes sometidos a cirugias de miembr...

Full description

Main Author: Rosales Flores, Alan Antonio
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2019
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/12107/
http://repositorio.unan.edu.ni/12107/1/100062.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/12107/2/cc.jpg
Summary: Se realizó un estudio tipo ensayo clínico con el propósito de evaluar la eficacia y seguridad del fentanil y la dexametasona como fármacos coadyuvantes de los anestésicos locales para bloqueo de plexo braquial via supraclavicular con técnica de Kulenkampff en pacientes sometidos a cirugias de miembro superior en el Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez durante el periodo comprendido del 2 de noviembre del 2018 al 20 de enero del 2019. Se recogió una muestra de 30 pacientes distribuidos en 15 pacientes para el grupo fentanilo y 15 pacientes para el grupo dexametasona. Al grupo fentanilo se les administro 100 mcg y al grupo dexametasona 8 mg perineural junto a la solución de anestésicos locales consistente en bupivacaina al 0.25% y lidocaína al 1%, en un volumen total de 30 ml. Se evaluó las características sociodemográficas, los periodos de latencia tanto sensitivo como motor, las variantes hemodinámicas basales y posteriores al bloqueo, el tipo de cirugia en relación a la urgencia, el dolor post operatorio mediante la escala de EVA, la duración de la analgesia post operatoria, la necesidad de analgesia de rescate y el comportamiento hemodinámico en el post operatorio. Los principales resultados fueron: Pacientes jóvenes, sexo de predominio masculino, ASA I y ASA II en iguales proporciones, pesos promedios en relación a nuestra sociedad, disminución del periodo de bloqueo sensitivo y motor en el grupo fentanilo, comportamiento hemodinámico basal y transoperatorio similar, igual porcentaje de cirugias en relación a la urgencia, mejor manejo del dolor post operatorio y mayor duración de la analgesia en los pacientes a los que se les administro dexametasona, la necesidad de terapia de rescate analgésica fue mayor en el grupo fentanilo, los cambios hemodinámicos post operatorio fueron mínimos y no se presentaron reacciones adversas medicamentosas en ningún grupo de estudio