Riesgo de mortalidad neonatal según Score de gravedad SNAP II y SNAP-PE ii en recien nacidos de la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños, del 1 de Enero 2017 al 30 de Junio del 2018
El SNAP II y SNAPPE II son scores de gravedad de enfermedades de los recién nacidos que ingresan a la UCIN, validados para predecir la mortalidad neonatal. El objetivo general del presente estudio es determinar el riesgo de mortalidad neonatal según el score de gravedad SNAP II Y SNAP-PE II en recié...
| Autor Principal: | Espinoza Lira, Miguel Enrique |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/11846/ http://repositorio.unan.edu.ni/11846/1/100383.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/11846/2/cc.jpg |
| Sumario: |
El SNAP II y SNAPPE II son scores de gravedad de enfermedades de los recién nacidos que ingresan a la UCIN, validados para predecir la mortalidad neonatal. El objetivo general del presente estudio es determinar el riesgo de mortalidad neonatal según el score de gravedad SNAP II Y SNAP-PE II en recién nacidos de la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Militar Escuela Dr.
Alejandro Dávila Bolaños del 1 de enero 2017 al 30 de junio del 2018. Se trata de un estudio analítico, prospectivo y transversal a partir de la base de datos elaborada en XSLAT aplicación estadística, se extrajeron los datos maternos
y neonatales y se llenaron las variables para el cálculo del SNAP II y SNAP-PE II, dentro de las primeras 24 horas de ingreso; se incluyeron todos los pacientes según criterios de ingreso establecidos para el estudio. Los datos se analizaron en la aplicación estadística GraphPad y XSLAT de Mac, utilizando medias, desviación estándar, porcentajes, curvas ROC para el análisis de los scores. Se consideró un nivel de significancia de 1% (p<: 0.0001). Al estudio se ingresaron 196 pacientes, a 116 pacientes se les aplico el Score SNAP II y a 80 el SNAPPE II. El promedio de edad gestacional fue de 34 6/7, el peso al nacer fue de 2200 ±527g, 77.6% nacieron vía abdominal, el 42% ingresaron a ventilación mecánica, el 28.06% presentaron restricción del
crecimiento intrauterino, 18.3% presentaron defectos congénitos, 7.6% fueron sometidos a intervención quirúrgica. Sobrevivieron el 72.9% y fallecieron el 27.1%. El punto de corte positivo (mortalidad) para el SNAP II fue de 40 (con una S: 72.2% y E: 87.8%); para el SNAPPE II el punto de corte positivo (mortalidad) fue de 45 (con una S: 88.6% y E: 75.6%). Las variables clínicas del Score más frecuentemente alteradas, que incidieron en la mortalidad neonatal fueron presión arterial media, temperatura, relación PO2/
FiO2, convulsiones, y pequeño para la edad gestacional.
El SNAP II y SNAP-PE II demostraron ser buenos scores predictores de mortalidad neonatal en recién nacidos a las 24 horas de haber ingresado a la unidad de cuidados intensivos neonatales, por lo cual proponemos se aplique
como pronóstico de mortalidad en nuestra institución hospitalaria |
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