Correlación Cito-Histológica entre Citología Cérvico Vaginal de Base Líquida y Biopsias de Cérvix en pacientes atendidas en el Hospital Militar Escuela "Dr. Alejandro Dávila Bolaños", en el II y III trimestre del año 2016

A nivel mundial el cáncer del cuello uterino ocupa el segundo lugar en la incidencia del cáncer ginecológico, sigue siendo el más frecuente en los países en desarrollo. Nicaragua tiene la tasa general de mortalidad por cáncer Cérvico uterino más alta de todos los países centroamericanos, producto de...

Descripción completa

Autor Principal: Gutiérez Toruño, Grethel
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2017
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/10262/
http://repositorio.unan.edu.ni/10262/1/99334.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/10262/2/cc.jpg
Sumario: A nivel mundial el cáncer del cuello uterino ocupa el segundo lugar en la incidencia del cáncer ginecológico, sigue siendo el más frecuente en los países en desarrollo. Nicaragua tiene la tasa general de mortalidad por cáncer Cérvico uterino más alta de todos los países centroamericanos, producto de una compleja epidemiología del sub-desarrollo, siendo la primera causa de morbimortalidad en la mujer nicaragüense. Siendo el cáncer cervico uterino un problema de gran incidencia en el país, se ha incluido una nueva prueba de tamizaje a parte de la Citología Convencional (CC), que es la Citología de Base Liquida (CBL), la cual ha venido a sustituir completamente la CC en otros países debido a los beneficios que se le atribuyen como el menor número de frotis insatisfactorios, la transferencia más representativa de células del dispositivo de recolección, el material celular uniformemente distribuido, la elección del uso de material celular residual para pruebas de papilomavirus humano (HPV), la reducción del tiempo de detección y posiblemente la mayor tasa de detección de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado (LEIAG). Esta prueba de tamizaje se ha implementado recientemente en el servicio de Patología del HMEDADB y siendo un método de mayor costo que la CC, se ha considerado necesario evaluar la eficacia de la prueba cervicovaginal de base liquida con el siguiente estudio de Correlación Cito – Histológica entre la Citología Cervico Vaginal De Base Liquida y Biopsias de cérvix en Pacientes atendidas en el HMEDADB en el II Y III Trimestre Del Año 2016. En el presente estudio, se evaluó 92 reportes cito-histológicos de pacientes que cumplían con los criterios de inclusión establecidos en el estudio, en esta 92 pacientes se encontró una edad media fue de 38 años, se realizó una correlación entre los diagnostico citológico con los diagnósticos histológicos y se calculó la sensibilidad, especificidad, VPP, VPPN e índice de Kappa. Encontrando una mayor correlación cito – histológica durante el tiempo transcurrido en que la biopsia de cérvix fue tomada durante los primeros 3 meses después de la toma de la CBL, la correlación disminuyo cual el tiempo de la toma de la biopsia de cérvix fue mayor a los 3 meses. En los resultados finales obtuvimos: Sensibilidad 87.9%; especificidad 71.2%; VPP 63%; VPN 91.3% y un Índice de concordancia de Kappa 0.5 Comparando nuestros resultados a los que establece la literatura, para valorar la eficacia de una prueba encontramos, según el valor del índice Kappa de 0.5 lo que traduce una correlación Moderada, estos resultados podemos relacionarlos a una curva de aprendizaje que ha ido mejorando a través del tiempo