Causas de revisión de artroplastia total de cadera

La cirugía de reemplazo articular de cadera es un procedimiento confiable y ayudan a disminuir el dolor causado por enfermedades que deterioran el cartílago articular. Las artroplastias totales de cadera son los procedimientos reconstructivos más comunes en el adulto y se realizan cada vez con más f...

Full description

Main Author: Alarcón Fernandez, Rosa María
Format: Tesis
Language: Español
Published: 2015
Subjects:
Online Access: http://www.repositorio.usac.edu.gt/907/
http://www.repositorio.usac.edu.gt/907/1/Rosa%20Alarcon.pdf
Summary: La cirugía de reemplazo articular de cadera es un procedimiento confiable y ayudan a disminuir el dolor causado por enfermedades que deterioran el cartílago articular. Las artroplastias totales de cadera son los procedimientos reconstructivos más comunes en el adulto y se realizan cada vez con más frecuencia así como también se realizan cada vez más en pacientes más jóvenes y activos, por lo tanto ha aumentado drásticamente el número de revisiones. En el Hospital General de accidentes del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social se realizan aproximadamente 31 artroplastias primarias de cadera por año y 17 artroplastias de revisión; durante el año 2009 al 2012 se realizaron un total de 67 artroplastias de revisión. Determinar las principales causas de revisión de artroplastias totales primarias tales como: el aflojamiento aséptico, aflojamiento séptico, inestabilidad/luxación y fracturas periprotésicas; así como los diferentes factores que predisponen al fallo, dentro de los cuales podemos mencionar: obesidad, edad, actividades de alto impacto o sobrecarga, dependencia a cigarrillo; los cuales influyen sobre la morbilidad y mortalidad del paciente, así como al aumento del gasto hospitalario y su presupuesto, por el costo elevado de los materiales protésicos. Las causas más frecuentes fueron las infecciones o aflojamiento séptico con un 22% y en segundo lugar la inestabilidad/luxación de las prótesis con un 20%. Existe un riesgo relativo mayor a 1 en todos los factores estudiados, excepto por el consumo del cigarrillo. Existe relación entre la artroplastia de revisión por aflojamiento y los factores predisponentes tales como obesidad, edad menor de 50 años.