Hallazgos en tomografía axial computarizada abdominal con medio de contraste vía oral vía intravenosa y vía endorectal en pacientes con sospecha de patología colonica izquierda

La consulta de un paciente por dolor en fosa iliaca izquierda y flanco izquierdo es un problema clínico frecuente. La tomografía computarizada ante la sospecha de patología del colon, es cada vez mas empleada como herramienta de elección para el diagnostico. Los divertículos sigmoideos son la causa...

Descripción completa

Autor Principal: Martínez Hernández, Stefany Massiel
Formato: Tesis
Idioma: Español
Publicado: 2015
Materias:
Acceso en línea: http://www.repositorio.usac.edu.gt/7301/
http://www.repositorio.usac.edu.gt/7301/
http://www.repositorio.usac.edu.gt/7301/1/Stefany%20Massiel%20Mart%C3%ADnez%20Hern%C3%A1ndez.pdf
Sumario: La consulta de un paciente por dolor en fosa iliaca izquierda y flanco izquierdo es un problema clínico frecuente. La tomografía computarizada ante la sospecha de patología del colon, es cada vez mas empleada como herramienta de elección para el diagnostico. Los divertículos sigmoideos son la causa más común de dolor en la fosa ilíaca izquierda; la TC tiene una sensibilidad del 79 al 99%. Determinar la sensibilidad y especificidad del uso de tomografía axial computarizada abdominal con medio de contraste vía oral, endovenosa y endorectal con sospecha de patología colónica izquierda. En el periodo de enero a octubre del 2012; tomando en cuenta el 100% de los pacientes que consultaron al hospital Roosevelt con dolor abdominal en fosa iliaca izquierda y flanco izquierdo con sospecha de afección colónica, que cumplieron con los criterios de inclusión. Se calculo la sensibilidad y especificidad basándose en el método Kappa, se encontró que la sensibilidad para enfermedad divertícular es del 100%, utilizándose medio de con traste intravenoso y endorectal; sin embargo, con el medio oral el método kappa es <0.03, donde no hay acuerdo, ya que el medio de contraste oral no es sensible a este hallazgo. Carcinoma rectal se encontró especificidad del 100% con medio de contraste rectal e intravenoso, no así con el medio de contraste oral, cuya sensibilidad es del 0% y especificidad del 100%. El uso del medio de contraste rectal es más sensible para sospecha de patología colónica izquierda y así mismo se identifica que las causas mas frecuentes de dolor abdominal en flanco y fosa iliaca izquierda de origen colónico son el adenocarcinoma rectal 18.75% y enfermedad diverticular 6.25%