Abordaje terapéutico en pacientes con cetoacidosis diabética atendidos en emergencia del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera Enero 2014-Diciembre 2017
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, con el objetivo de describir el abordaje terapéutico indicado a pacientes con diagnóstico de cetoacidosis diabética atendidos en sala de emergencia del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera del 1 de enero 2014 al 31 de diciembre del...
| Autor Principal: | Rodríguez Briones, Ericka |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/9234/ http://repositorio.unan.edu.ni/9234/1/98619.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/9234/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, con el objetivo de describir el abordaje terapéutico indicado a pacientes con diagnóstico de cetoacidosis diabética atendidos en sala de emergencia del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera del 1 de enero 2014 al 31 de diciembre del 2017. La población fue de 51 pacientes. Se realizó la recolección de datos por medio de fichas, las cuales contenían preguntas cerradas. La información fue procesada y analizada en SPSS versión 20.0.
Las principales características sociodemográficas fueron la edad entre 11-16 años (68.6%), sexo femenino (62.7%), procedencia urbana (90.2%), con diagnóstico ya conocido de DM1 (64.7%).
Los hallazgos clínicos más frecuentes fueron el nivel de deshidratación <5%, pH sérico entre 7.1-7.2, nivel de conciencia según Glasgow de 14-15 puntos. En cuanto a los parámetros de laboratorio, destacan la hiponatremia (15%), hipocalemia (13%) y elevación del BUN sérico (12%). La principal causa de CAD fue el mal control metabólico (45%).
La corrección hídrica se realizó con SSN 0.9%, a 10 cc/Kg/h y la insulinoterapia a 0.1 U/Kg/h. A los casos de CAD leve no se le indicaron líquidos de mantenimiento ni insulina en infusión. Se administró bicarbonato en 33% de los pacientes, la mayoría de los cuales no tenía criterios de acidosis metabólica severa. Se corrigió potasio en 92% de los pacientes.
El 63% de los pacientes no presentó complicaciones. Las complicaciones más frecuentes fueron el edema cerebral y la hipocalemia (34%). La letalidad (4%) se asoció a la presencia de edema cerebral y a la administración de bicarbonato. |
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