Uso de Sildenafil en recién nacidos con Hipertensión Pulmonar Persistente, Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes, Enero 2016 a Diciembre 2017
La hipertensión pulmonar, denominada inicialmente persistencia de la circulación fetal, ocurre en el 1.9 por cada 1000 recién nacidos vivos. Sus manifestaciones son consecuencia de un shunt vascular de derecha a izquierda a través de Ductus arterioso y/o foramen oval. Suele presentarse en neonatos m...
| Autor Principal: | Martínez Montealegre, María José |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/9122/ http://repositorio.unan.edu.ni/9122/1/98735.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/9122/2/cc.jpg |
| Sumario: |
La hipertensión pulmonar, denominada inicialmente persistencia de la circulación fetal, ocurre en el 1.9 por cada 1000 recién nacidos vivos. Sus manifestaciones son consecuencia de un shunt vascular de derecha a izquierda a través de Ductus arterioso y/o foramen oval. Suele presentarse en neonatos mayores de 34 semanas de gestación y generalmente son niños a término, sin embargo existen casos de hipertensión pulmonar en niños prematuros, pero estos son aislados ya que el desarrollo muscular de los vasos pulmonares es incipiente y es justamente este desarrollo muscular el que provoca el aumento de la resistencia.
Objetivo Analizar la correlación clínica, ecocardiográfica y complicaciones con el uso de sildenafil en recién nacidos con hipertensión pulmonar persistente atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes, en el período comprendido enero 2016 a diciembre 2017? Métodos Estudio es observacional, correlacional, analítico, de corte transversal con una muestra de 25 pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales con diagnóstico de Hipertensión Pulmonar Persistente del Recién Nacido. Resultados Se encontró que un 62.5 % presentaba dificultad respiratoria coincidiendo con presiones de arteria pulmonar entre 31 a 50 mmHg antes de iniciar sildenafil. El 25 % presento labilidad en la oximetría de pulso con presiones arterial pulmonar de 31 a 50 mmHg. El 12.5% presento cianosis con presiones de la arteria pulmonar entre 31 y 49 mmHg. Se observó mejoría en lo que respecta a los parámetros gasométricos. La media de PO2 utilizada al inicio fue de 52%, al momento de realizar el control de ecocardiograma ya había aumentado a 70.8%. A la vez la PCO2, que al inicio era en promedio de 28.5 mmHg, aumento a 34.2 mmHg. La saturación de oxígeno al inicio fue de 70.2 y luego aumento a 81.5% |
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