Concordancia entre los hallazgos ecográficos y citohistológicos en la determinación de las enfermedades tiroideas en el hospital militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños, en el periodo comprendido de enero del año 2008 a junio del año 2010
Objetivo. Establecer el grado de concordancia de los resultados ultrasonográficos y citohistológicos de los pacientes sometidos a cirugía del tiroides, en el Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños entre el 2008 y el I semestre del 2010. Material y Método: .Estudio descriptivo, cort...
| Autor Principal: | Alvarado Paiz, Karla |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2011
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/8132/ http://repositorio.unan.edu.ni/8132/3/7451.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/8132/1/by-nc-sa.png |
| Sumario: |
Objetivo. Establecer el grado de concordancia de los resultados ultrasonográficos
y citohistológicos de los pacientes sometidos a cirugía del tiroides, en el Hospital
Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños entre el 2008 y el I semestre del
2010. Material y Método: .Estudio descriptivo, corte transversal, con estándar de
referencia diagnóstica citológica, ultrasonografica e histológica en 52 pacientes.
Analizado estadísticamente por sensibilidad, especificidad, valores predictivos
positivos y negativos (VPP y VPN) para determinar el grado de eficacia de ambas
pruebas. Resultados: la edad media de los 52 participantes fue 42.8 años, el
94,2% fueron mujeres. La mayoría eran eutiroideo (82.4%); El ultrasonido reveló
que 86.5% de los pacientes tenían un nódulo dominante de tamaño superior o
igual a 1 cm. Las lesiones malignas se asociaron mas a otra patología del tiroides
(70.6%, 12 casos de17) que las lesiones benignas (11.4%, 4 de 35). La
enfermedad benigna del tiroides constituyo el 67.3% de toda la patología tiroidea y
la maligna el 32.7%. El tipo histológico de cáncer de tiroides más frecuente fue el
papilar con 30.8%. La biopsia aspiración por aguja fina tiene una sensibilidad de
71.4%, una especificidad de 96.9%, un VPN de 88.6% y un VPP de 90.9%. La
ecografía tiroidea como prueba diagnóstica tiene sensibilidad de 52.9%,
especificidad de 91.4%, VPN de 80.0% y VPP de 75.0%. Con estos resultados
podemos concluir que aunque los FN en la biopsia por aspiración con aguja fina
(BAAF) constituyeron un porcentaje importante, esta prueba es más sensible y
específica que la ecografía para el diagnóstico diferencial entre patología benigna
y maligna del tiroides, no obstante, el examen por ultrasonido aunque menos
eficaz que la biopsia por aguja fina, es sin embargo, de gran utilidad a los
clínicos al momento de indicar el estudio citológico y en el seguimiento de los
pacientes tratados o no quirúrgicamente y al patólogo como una orientación y
guía en la realización de la BAAF. |
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