Experiencia del manejo quirúrgico de las fracturas intertrocantéreas en pacientes ingresados al Hospital Antonio Lenín Fonseca año 2013

La fractura de cadera, constituye una afección de rasgos epidémicos, que afecta en especial a mujeres seniles de raza blanca, cuya causas principales son la osteoporosis y las caídas desde su mismo nivel1. Por su frecuencia representan un capítulo importante del trauma en nuestro medio; en los últim...

Descripción completa

Autor Principal: Carrero Palacios, Russell
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2015
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/6079/
http://repositorio.unan.edu.ni/6079/1/75508.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/6079/2/cc.jpg
Sumario: La fractura de cadera, constituye una afección de rasgos epidémicos, que afecta en especial a mujeres seniles de raza blanca, cuya causas principales son la osteoporosis y las caídas desde su mismo nivel1. Por su frecuencia representan un capítulo importante del trauma en nuestro medio; en los últimos 30 años se ha producido un incremento progresivo en la incidencia, lo cual ha tenido una repercusión asistencial, social y económica, llegando a denominarse en países europeos como “epidemia ortopédica”2. Nueve de cada diez fracturas de cadera se producen en personas mayores de 60 años, el riesgo de fractura aumenta con la disminución de la densidad ósea, también se ha comprobado que los individuos obesos sufren este tipo de fracturas con menos frecuencia que los delgados, quizá porque las partes blandas actúan como un mecanismo de amortiguación ante una caída3. El aumento de la esperanza de vida y la mayor actividad de las personas mayores, también contribuye al aumento de pacientes con esta patología, de importante repercusión, debido al costo social (disminución de la autoestima, aislamiento social, alteración del bienestar), y al costo económico generado por las necesidades asistenciales. La mortalidad global asociada a la fractura de cadera es del 30%, uno de cada cinco afectados fallece durante los primeros seis meses tras la fractura4. La calidad de la atención médica perioperatoria es uno de los principales factores relacionados con la morbi-mortalidad. El tratamiento de las fracturas proximales de fémur, concretamente las fracturas pertrocantéreas se ha venido realizando en los últimos años mediante el empleo de osteosíntesis con clavos céfalomedulares, el cual se ha mostrado como una técnica sencilla y eficaz5,6 ,sin embargo, existen diferentes implantes para el tratamiento de este tipo de fractura, podemos mencionar: clavo placa, placa biaxial dinámica, uso de prótesis entre otros.