Indicadres ecográficos de severidad clínica en pacientes con síndrome de túnel del carpo unilaterla atendidos en la clínica de neurofisiología del Hospital Bautista en el período de Agosto 2014 a Enero 2015

El presente estudio tiene por objeto determinar los indicadores ecográficos en la severidad clínica del síndrome del túnel del carpo unilateral en pacientes valorados en el Hospital Bautista en el periodo de Agosto 2014 a Enero 2015 El estudio fue descriptivo, prospectivo de corte transversal, en 7...

Descripción completa

Autor Principal: Bonilla Luna, Mariela De la Paz
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2015
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/6011/
http://repositorio.unan.edu.ni/6011/1/60079.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/6011/2/cc.jpg
Sumario: El presente estudio tiene por objeto determinar los indicadores ecográficos en la severidad clínica del síndrome del túnel del carpo unilateral en pacientes valorados en el Hospital Bautista en el periodo de Agosto 2014 a Enero 2015 El estudio fue descriptivo, prospectivo de corte transversal, en 70 pacientes (140 muñecas del carpo) diagnosticados con Síndrome del Túnel del Carpo por electromiografía, realizándoles ecografías sobre la superficie volar de las muñecas para obtener las medidas del área se sección transversal proximal y del aplanamiento del nervio mediano. La información se presentó en tablas y gráficos, los resultados en las tablas se presentaron en frecuencias relativas de porcentaje. Para la búsqueda de posible asociación de variables se utilizaron los estadísticos Chi- cuadrado y valor de P. Las características socio demográficas de los pacientes en estudio fueron edades comprendidas entre 40-49 años con 52.8%, del sexo femenino con 94.2 % y los que realizaban trabajos en computadora con 54.2%. En la severidad clínica de los pacientes en las últimas cuatro semanas destacaron los que presentaron severidad leve con 42 pacientes 60,0%. En cuanto al tiempo de evolución clínica 77,1% de los pacientes presentaban la sintomatología desde hace un año o más. El 70% de los pacientes laboraron durante el día entre 4 a 8 horas. Los indicadores ecográficos en ambas muñecas del carpo fueron área de sección transversal y el aplanamiento del nervio mediano, para la muñeca derecha se encontró que el 91.1% de los pacientes presentaron un área de sección transversal mayor o igual a 10mm2 con aplanamiento del nervio mediano menor de 3 mm en el 71.4% de los pacientes y en la muñeca izquierda el 64,3% de los pacientes presentaron un área de sección transversal mayor o igual a 10mm2 con un 54,3 % de los pacientes con un aplanamiento del nervio mediano menor de 3 mm. Indicadores ecográficos en la severidad clínica en STC unilateral. Al buscar posible asociación entre indicadores ecográficos de la muñeca derecha y escala de severidad clínica encontramos que los indicadores estadísticos evidencian asociación y significancia estadística, el área de sección transversal con valor Chi-cuadrado de 114 y valor de P=,0,00 y el aplanamiento del nervio mediano con valor de Chi-cuadrado de 56,76 y valor P=0,001. En la muñeca izquierda hubo posible asociación sin significancia estadística en el área de sección transversal con Chi-Cuadrado de 51,18 sin significancia estadística con valor P=0,46, en el aplanamiento del nervio mediano con Chi-Cuadrado de 41,13 y con valor P=0,83. La duración de la sintomatología si tuvo asociación estadísticamente significativa, con valor de Chi-Cuadrado de 81,92 y valor P= 0,000 Las horas laborables no tuvieron significancia estadística en la búsqueda de posible asociación con escala de Severidad Clínica de los pacientes, con valores de Chi-Cuadrado de 7,4 y valor de P= 0,028. Conclusión: La mayoría de los pacientes en estudio fueron del sexo femenino, comprendidos en el grupo de edad de 40 a 49 años, que trabajaban en computación, presentando la mayor parte de los pacientes severidad leve. Los indicadores ecográficos que se estudiaron fueron área de sección transversal y aplanamiento del nervio mediano en cada muñeca del carpo. La mayoría presentaron severidad clínica leve, presentando la mayor parte, igual o más de doce meses con la sintomatología general y siendo los más afectados los que trabajaban de 4 a 8 horas al día. Estos indicadores ecográficos tuvieron posible asociación con significancia estadística en la muñeca derecha no siendo así en la muñeca izquierda. Además en la posible asociación de la duración de la sintomatología general y la escala de severidad si hubo asociación con significancia estadística no siendo así para las horas laborables en donde si hubo posible asociación sin significancia estadística. Indicadores ecográficos en la severidad clínica en STC unilateral.