Caracterización de pacientes con Morbilidad Materna Extrema atendidas en Unidad De Cuidados Intensivos Hospital Bertha Calderón Roque enero–junio de 2016
En el marco de la búsqueda de una maternidad segura se han adoptado indicadores de medición de la calidad de servicios, dentro de ellos la tasa de mortalidad materna y su relación con las near miss. Continuando así las primeras pinceladas del bosquejo, para encontrar el rostro humano de la morbilida...
| Autor Principal: | Martínez Arias, Grettel María |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2017
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/4666/ http://repositorio.unan.edu.ni/4666/1/96816.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/4666/2/cc.jpg |
| Sumario: |
En el marco de la búsqueda de una maternidad segura se han adoptado indicadores de medición de la calidad de servicios, dentro de ellos la tasa de mortalidad materna y su relación con las near miss. Continuando así las primeras pinceladas del bosquejo, para encontrar el rostro humano de la morbilidad materna que antecede a cuadros irreversiblemente fatales, en algunos casos. El presente estudio caracterizó desde el punto de vista socio-demográfico y clínico a un grupo vulnerable: las pacientes con morbilidad materna extrema, todas aquellas pacientes que presentaron complicaciones agudas graves durante puerperio, parto y gestación, atendidas en la UCI del Hospital Bertha Calderón, unidad de referencia nacional entre el 1 de enero y el 30 de junio de 2016. Tratándose de un estudio de tipo descriptivo con corte transversal, universo y muestra de 87 pacientes embarazadas o puérperas, que ingresaron a UCI de HBCR que cumplieron criterios clínicos y paraclínicos de MME. Obteniéndose datos a partir de archivos de registro de ingresos y ficha aplicada a los expedientes clínicos.
Se reveló grupo de edad mayoritario adulto joven (20-34 años de edad), con procedencia urbana y motivo principal de ingreso el trastorno hipertensivo gestacional en sus formas severas (64,3%), llámese preeclampsia grave o eclampsia; seguido de pacientes con shock séptico, complicaciones de enfermedades preexistentes y por último trastornos hemorrágicos de causas obstétricas. Estas pacientes presentaron como complicación más frecuente la disfunción orgánica: Falla Renal (40,2%) y hematológica (20,6%) con estancia relativamente corta en UCI de 1-2 dias (44,5%) en contraste con 15 casos comentados por disfunción neurología y shock séptico en su mayoría, que ameritaron vigilancia por más de 5dias. Se destacó un mínimo grupo que requirió procedimientos quirúrgicos complementarios, sobresaliente la Histerectomía Abdominal (5,7%) como recurso para control de focos sépticos y complicaciones asociadas a Hemorragias Obstétricas. Así como, la implementación de técnicas preservadoras de fertilidad como la sutura B-Lynch en dos casos descritos. Determinándose una relación NM/MM de 17:1, con una razón de NM de 35,8 por 1000NV y un índice de mortalidad materna de 5,4% para el periodo en estudio |
|---|