Resultados obstétricos y perinatales del uso de Misoprostol como inductor del trabajo de parto en embarazos prolongados y postérmino, en la sala de A.R.O. del Hospital José Nieborowski, Boaco en el período de Enero a Diciembre del año 2014
Se realizó un estudio sobre “Resultados obstétricos y perinatales del uso de misoprostol como inductor del trabajo de parto en parto en embarazos prolongados y postérmino en la sala de A.R.O. del Hospital José Nieborowski Boaco en el período de Enero a Diciembre del año 2014” El diseño del estudio...
| Autores Principales: | Zelaya Rodríguez, Gerardo Enrique, Reyes Sánchez, José Félix |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2016
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/430/ http://repositorio.unan.edu.ni/430/1/60460.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/430/7/88x31_cc.png |
| Sumario: |
Se realizó un estudio sobre “Resultados obstétricos y perinatales del uso de misoprostol como inductor del trabajo de parto en parto en embarazos prolongados y postérmino en la sala de A.R.O. del Hospital José Nieborowski Boaco en el período de Enero a Diciembre del año 2014”
El diseño del estudio fue descriptivo de corte transversal de tipo serie de casos, el universo fue constituido por todas las pacientes ingresadas en el período estudiado que al utilizar los criterios de inclusión se redujo a una muestra de 20 expedientes clínicos.
Al realizar dicho estudio se obtuvieron resultados en base a los objetivos planteados de gran interés para las autoridades locales, dentro de los que vale la pena destacar los siguientes:
Con respecto a las características sociodemográficas de la población en estudio se encontró que predominó el grupo de 19 a 34 años, de procedencia rural y de escolaridad primaria, en cuanto a las características ginecobstétrico hubo mayor número de Primigesta con embarazos en edad gestacional de 41 2/7 como media.
Al valorar las condiciones cervicales de las pacientes estudiadas para el uso de misoprostol se calculó el score de Bishop, obteniendo que en todas las pacientes se usó de acuerdo a la normativa con score menor de 6 y una media de 0 puntos desfavorable para el uso de oxitocina. En la mayoría de las pacientes se utilizó una sola dosis del fármaco a pesar de no haber alcanzado trabajo de parto y con períodos de latencia mayor a 6 horas lo que denota falta de conocimiento de la normativa y mala vigilancia.
La vía de finalización de los embarazos fue mayormente vía cesárea en un 70% en contradicción con los antecedentes y la literatura estudiada, este fenómeno puede deberse en parte al uso temeroso del misoprostol por desconocimiento de la normativa o miedo de sobre dosificar por no contar con una presentación que permita administrar la dosis exacta.
Al valorar el APGAR de los recién nacidos pertenecientes a nuestro estudio se obtuvo que el 100% de estos se adecuaron sin problemas al medio extrauterino con puntajes de 7 a 10 puntos. Con pesos de 2500 a 3999 gramos en un 95% y un 5% menor de 2500 gramos.
En cuanto a las complicaciones maternas sufridas por las pacientes estudiadas encontramos que la gran mayoría, el 80% resultó sin complicaciones y el restante 20% padeció lesiones del canal del parto.
El 80% de los recién nacidos no sufrieron reacciones adversas antes ni después de su nacimiento. Las complicaciones perinatales encontradas fueron presencia de meconio, DIPS ll, distrés fetal y asfixia neonatal (leve recuperada APGAR 7/9).
Se recomienda el estudio de la normativa 077 y la vigilancia de su cumplimiento para el uso adecuado del misoprostol como inductor del trabajo de parto y la creación de una presentación farmacéutica que permita administrar de forma exacta la dosis normada y su abastecimiento a las unidades de salud |
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