Cumplimiento en el registro de la historia clínica perinatal de las gestantes de la empresa medica previsional en la consulta externa del Hsopital Escuela Carlos Roberto Huembes, primer semestre del 2015
El presente estudio es descriptivo, retrospectivo, de corte transversal realizándose en la Consulta Externa de la Empresa Médica Previsional de Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes en el periodo I semestre 2015. El objetivo propuesto es evaluar el registro de la Historia Clínica Perinatal en el...
| Autor Principal: | Gaitán Pacheco, Aminta |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2016
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/3634/ http://repositorio.unan.edu.ni/3634/1/60459.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/3634/7/88x31_cc.png |
| Sumario: |
El presente estudio es descriptivo, retrospectivo, de corte transversal realizándose en la Consulta Externa de la Empresa Médica Previsional de Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes en el periodo I semestre 2015.
El objetivo propuesto es evaluar el registro de la Historia Clínica Perinatal en el primer control de las gestantes usuarias de la empresa Médica previsional. De los expedientes de las pacientes embarazadas ingresadas en el programa de atención prenatal se obtuvo una muestra de 155 historias clínicas perinatales, analizando la información con el programa estadístico Spss versión 22, obteniendo tablas y gráficos de frecuencias y porcentajes.
En los resultados: del estudio se revisaron 16 criterios de varios segmentos de la historia clínica perinatal, 9 de estos cumplieron con el llenado correcto, para un total de Historias clínicas perinatales con datos completos de un 56.25% y una ausencia de registros de un 47.75% con datos incompletos. El mayor porcentaje de calidad de registro en la Historia clínica Perinatal fue bueno debido al correcto llenado de los datos de identidad, antecedentes patológicos familiares, personales y obstétricos, en los ítems; registro de toma de presión arterial, aplicación de la vacuna antitetánica, registro de exámenes de laboratorio y evaluación del estado nutricional en las cónyuges.
Se recomienda Realizar talleres de llenado y carga de Historia Clínica Perinatal al momento de las incorporaciones de nuevos residentes en el servicio. A nivel de postgrados se debería evaluar este ítem en las residencias de ginecología y obstetricia. Evaluaciones periódicas de control de llenado de las Historias Clínica Perinatal en la consulta externa de la Empresa Médica Previsional y socializar los resultados de los análisis obtenidos, y a la empresa medica previsional: realizar Monitoreo y supervisión periódica a lo interno al personal que atiende a las usuarias como oportunidad para mejorar la aplicación de normas tanto de Atención Prenatal como de llenado de la Historia clínica Perinatal con el objetivo de reducir la Morbimortalidad materna y perinatal. |
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