Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con sepsis intra-abdominal: Un estudio caso-control en pacientes atendidos en el servicio de cirugía del Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca, durante los años 2014 y 2015
Se llevó a cabo un estudio caso control en el hospital escuela Antonio Lenín Fonseca, investigando los factores de riesgos asociados a mortalidad en pacientes con sepsis abdominal intervenidos en el Hospital entre el 2014 y el 2015. Entre los principales hallazgos se observó, que los factores relac...
| Autor Principal: | López Gutiérrez, Luis Carlos |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2016
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
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RepoUNANM21222017-09-05T14:28:57Z http://repositorio.unan.edu.ni/2122/ Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con sepsis intra-abdominal: Un estudio caso-control en pacientes atendidos en el servicio de cirugía del Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca, durante los años 2014 y 2015 López Gutiérrez, Luis Carlos QW 115-155 Bacterias QW- Microbiología e Inmunologia Se llevó a cabo un estudio caso control en el hospital escuela Antonio Lenín Fonseca, investigando los factores de riesgos asociados a mortalidad en pacientes con sepsis abdominal intervenidos en el Hospital entre el 2014 y el 2015. Entre los principales hallazgos se observó, que los factores relacionados con las características propias del paciente se encontró que el sexo masculino, la edad mayor de 50 años y la presencia de comorbilidades se asocian a un incremento significativo en el riesgo de muerte en pacientes con sepsis intra-abdominal. Con respecto a la presentación clínica de la sepsis intra-abdominal, las siguientes condiciones se asociaron de forma significativa a mayor riesgo de muerte: desarrollo sepsis severa, peritonitis postquirúrgica (nosocomial), peritonitis asociada a trauma, localización colónica del foco de infección y el exudado fecal y difuso. En cuanto a factores relacionados con el manejo quirúrgico, se observó que el tiempo prolongado de esperado (> 6 horas), manejo con abdomen abierto, uso de bolsa de Bogotá, uso de drenajes, tiempo prolongado de la cirugía (> 2 horas) y la relaparotomía se asociaron a un incremento significativo en el riesgo de muerte. La presencia de complicaciones en general y especialmente la ocurrencia de compromiso hemodinámico, acidosis, complicaciones renales, insuficiencia respiratoria y síndrome compartimental, se asociaron de forma significativa a un aumento en el riesgo de muerte. En conclusión se observó que hubo mayor fuerza de asociación con relación a la mortalidad, para aquellos factores relacionados con la presentación clínica de la sepsis en comparación a los factores asociados a la terapéutica o desarrollo de complicaciones posteriores. 2016-02 Thesis NonPeerReviewed text es http://repositorio.unan.edu.ni/2122/1/55217.pdf image es cc_by_nc_nd http://repositorio.unan.edu.ni/2122/8/88x31_cc.png López Gutiérrez, Luis Carlos (2016) Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con sepsis intra-abdominal: Un estudio caso-control en pacientes atendidos en el servicio de cirugía del Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca, durante los años 2014 y 2015. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua. |
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Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, UNAN-Managua |
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QW 115-155 Bacterias QW- Microbiología e Inmunologia |
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QW 115-155 Bacterias QW- Microbiología e Inmunologia López Gutiérrez, Luis Carlos Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con sepsis intra-abdominal: Un estudio caso-control en pacientes atendidos en el servicio de cirugía del Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca, durante los años 2014 y 2015 |
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Se llevó a cabo un estudio caso control en el hospital escuela Antonio Lenín Fonseca, investigando los factores de riesgos asociados a mortalidad en pacientes
con sepsis abdominal intervenidos en el Hospital entre el 2014 y el 2015. Entre los principales hallazgos se observó, que los factores relacionados con las
características propias del paciente se encontró que el sexo masculino, la edad mayor de 50 años y la presencia de comorbilidades se asocian a un incremento significativo en el riesgo de muerte en pacientes con sepsis intra-abdominal. Con respecto a la presentación clínica de la sepsis intra-abdominal, las siguientes
condiciones se asociaron de forma significativa a mayor riesgo de muerte: desarrollo sepsis severa, peritonitis postquirúrgica (nosocomial), peritonitis asociada a trauma, localización colónica del foco de infección y el exudado fecal y difuso. En cuanto a factores relacionados con el manejo quirúrgico, se observó que el tiempo prolongado de esperado (> 6 horas), manejo con abdomen abierto, uso de bolsa de Bogotá, uso de drenajes, tiempo prolongado de la cirugía (> 2 horas) y la relaparotomía se asociaron a un incremento significativo en el riesgo
de muerte. La presencia de complicaciones en general y especialmente la ocurrencia de compromiso hemodinámico, acidosis, complicaciones renales, insuficiencia respiratoria y síndrome compartimental, se asociaron de forma significativa a un aumento en el riesgo de muerte. En conclusión se observó que hubo mayor fuerza de asociación con relación a la mortalidad, para aquellos
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