Utilidad de la bupivacaína epidural vrs combinaciones con dos opioides epidurales para la restauración de la función gastrointestinal en cirugía abdominal oncológica con anastomosis un ensayo clínico controlado aleatorizado de eficacia y seguridad en el periodo Agosto 2015 a Enero 2016
Las cirugía abdominales de tipo oncológico son cirugías que se realizan cada vez más frecuentemente en nuestro centro hospitalario, este tipo de paciente representan para el anestesiólogo un reto si se toma en consideración las diferentes situaciones que se pueden presentar y que de alguna u otra ma...
| Autor Principal: | Alvarado Alvarado, Marcela Regina |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2016
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/1526/ http://repositorio.unan.edu.ni/1526/1/72286.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/1526/8/cc.jpg |
| Sumario: |
Las cirugía abdominales de tipo oncológico son cirugías que se realizan cada vez más frecuentemente en nuestro centro hospitalario, este tipo de paciente representan para el anestesiólogo un reto si se toma en consideración las diferentes situaciones que se pueden presentar y que de alguna u otra manera causan morbilidad en los pacientes en el posoperatorio inmediato. Todo paciente sometido a una cirugía abdominal oncológica se debe evaluar en el posoperatorio de manera integral, no solamente evaluar el grado de analgesia sino el restablecimiento adecuado de la fisiología gastrointestinal y el tiempo en que esta retorna a su funcionamiento normal. El dolor, la parálisis gastrointestinal, las náuseas y vómito posoperatorio son los mayores problemas que se presentan luego de una cirugía abdominal y más comúnmente si se trata de una cirugía oncológica y que de no ser tratados adecuadamente pueden incrementar la morbilidad y repercutir en su recuperación ocasionando prolongamiento en la hospitalización.
Las técnicas de anestesia y analgesia deben de centrarse en la reducción del dolor, náuseas y vómitos posoperatorios para contribuir a la prevención de la aparición del íleo posoperatorio, reduciendo la estancia hospitalaria y los costos. El tratar el dolor se hace necesario e imperioso por parte del médico, por ser su función el manejo integral en su actuar. En el acto médico se debe tener presente que el hombre es una unidad síquica y somática, sometido a variadas influencias externas. En la actualidad el dolor agudo posoperatorio persiste como un síntoma de elevada prevalencia. Sin embargo, un porcentaje elevado de pacientes todavía reciben una analgesia insuficiente. Existen varias técnicas analgésicas para el 10 control del dolor en el período posquirúrgico inmediato; tanto técnicas regionales, como fármacos intravenosos. En nuestro país el Hospital Roberto Calderón Gutierrez es uno de los hospitales de referencia nacional para el programa de paciente oncológico, donde cada semana se operan aproximadamente de 3 a 5 casos de cirugías abdominales oncológicas, es por ello que nuestro personal se enfrenta cotidianamente al gran reto de tratar de mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. |
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