Características clínicas de los pacientes con Sepsis y resultado de Procalcitonina en niños previamente sanos entres las edades de 1 mes a 14 años de edad ingresados en terapia intensiva del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera "La Mascota" Managua durante el período de Enero a Diciembre 2019

Se efectuó la revisión de las características clínicas en pacientes con diagnóstico de sepsis, previamente sano entre las edades de 1 mes a 14 años, ingresados en la unidad de terapia intensivas del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera “La Mascota” (HIMJR) en el periodo de enero a diciembre del...

Descripción completa

Autor Principal: López Silva, Vania Emanuel
Formato: Tesis
Idioma: Español
Español
Publicado: 2020
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.unan.edu.ni/14426/
http://repositorio.unan.edu.ni/14426/1/14426.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/14426/2/cc.jpg
Sumario: Se efectuó la revisión de las características clínicas en pacientes con diagnóstico de sepsis, previamente sano entre las edades de 1 mes a 14 años, ingresados en la unidad de terapia intensivas del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera “La Mascota” (HIMJR) en el periodo de enero a diciembre del 2019, por lo que realizo un estudio retrospectivo de corte trasversal donde el objetivo fue identificar las características clínicas y resultado de procalcitonina. El universo fue de 400 pacientes ingresados por sepsis durante todo el año y la muestra fue de 37 pacientes, los cuales cumplieron criterios de inclusión. La información fue obtenida mediante fuente secundaria expedientes clínicos y se elaboró una base de datos en el programa SPSS 21.0. Los resultados fueron: el rango de edad que predomino fue de 1 a 3 años con 16 pacientes (44%) y del sexo masculino con 25 pacientes (68%). El sitio de infección causante de la sepsis fue en 19 pacientes (52%) sistema respiratorio, seguido del sistema gastrointestinal con 13 pacientes (35%). En relación a las características clínicas con respecto a los criterios para sepsis; según el consenso pediátrico 2005, solo 18 pacientes de los estudiados cumplían estos criterios (49%), y según el tercer consenso 2016 evaluando daño de órgano con un puntaje mayor de 2puntos, solo 8 pacientes (22%) lo presentaron, la fiebre la cual e observo en 30 pacientes (81%) y leucocitosis en 20 pacientes (54%) fueron las manifestaciones más frecuentes. Los valores de procalcitonina categorizada por rangos se encontró que12 pacientes (32%) cursaba con PCT > 2ng/ml, en rango de choque séptico PCT >10 solo en 8 pacientes (22%). Con respecto a la evolución a complicaciones y valores de procalcitonina encontramos que 3 pacientes (8%) evoluciono a choque séptico, los cuales tenían 2 de ellos PCT > 2ng/ml y 1 paciente PCT >10ng/dl. Se presentó falla multiorganica en 2 pacientes (6%) con valores de PCT > 2 ng/ml y > 10 ng/ml respectivamente. 32 pacientes (86%) no evolucionaron a ninguna complicación. Concluimos que a pesar que los pacientes tienen consignado el diagnóstico de sepsis al caracterizar en base a los criterios de las definiciones de sepsis según el consenso pediátrico 2005 solo 18 pacientes (49%) de la población estudiada los cumplía, según el tercer consenso 2016, solo 8 pacientes (22%) obtuvieron un puntaje mayor de 2 puntos, lo cual no permite evidenciar daño de órgano. Con respecto a los valores de procalcitonina encontramos valores mayores de 2 ng/ml en 12 pacientes (32%). No se encontró relación entre los valores de procalcitonina y la evolución de los pacientes lo cual no muestra relevancia